Уход за пупочной ранкой новорожденного — этапы ухода

Как ухаживать за пупком у новорожденного ребенка: чем обрабатывать, как купать ребенка, и сколько заживает пупок,  — читайте в нашем материале. 

Уход за пупком новорожденного — самая трепетная и, к тому же, первая забота для молодых родителей. На протяжении всей беременности вы с малышом были связаны при помощи тоненького канатика — пуповины.

С ее помощью кроха кушал и получал кислород. С рождением такая связь вам уже не нужна, но даже после этого пуповина продолжает пульсировать.

Поэтому врачи в роддоме накладывают на нее зажим и аккуратно обрезают.

Через несколько дней после рождения пуповина отпадает, и на ее месте остается небольшая ранка. Если за ней правильно ухаживать, то проблем малышу такая ранка не доставит, а позже она превратится в аккуратный пупочек.

Сколько дней заживает пупок новорожденного

Обычно пупок малыша заживает быстро и без проблем, и только в редких случаях этот процесс затягивается. 

ВОЗ рекомендует не форсировать события и не пытаться самостоятельно оторвать или открутить остаток пуповины. Обычно он отторгается самостоятельно в течение двух недель (в среднем 5-10 дней). 

После того как пуповинный остаток отпадает, остается пупочная ранка, которая заживает за 10-14 дней.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Симптомы, которые говорят, что с пупком новорожденного что-то не так, и ребенка нужно показать педиатру:

  • кожа вокруг пупка новорожденного покраснела и отекла;
  • увеличился объем отделяемого;
  • из пупочного канатика вытекает гной, появились выделения с неприятным запахом или с примесью крови;
  • ранка заживает дольше 21 дня;
  • общее состояние новорожденного уходшилось (температура, плохой аппетит, капризность).

Врач порекомендует вам правильное лечение. Но помните, что сукровичные выделения в области пупка могут быть, пока он полностью не заживет. И это совершенно не повод для беспокойства.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Дудченко Полина Владимировна педиатр-неонатолог

«Как правило, заживает пупочная ранка за несколько недель. Многих родителей беспокоит вопрос, когда можно купать малыша. Как только вы пришли домой, можно начинать купания. Хотя первые недели, пока пупочная ранка не зажила, в ваннах нет необходимости.  Но если вы решили купать ребенка в этот период, то воду для ванны  лучше кипятить.»

Читай также: Новорожденный в доме: распределяем роли и обязанности

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Как ухаживать за пупком новорожденного

Есть несколько правил, как ухаживать за пупком (пуповиным остатком и пупочной ранкой) новорожденного.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Гигиена рук

Мойте руки перед тем как начинать манипуляции с ребенком и после них. 

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Нужно ли заклеивать пупок

Нет, пупок заклеивать не нужно. Пуповинный остаток и пупочная ранка должны быть чистыми, сухими и открытыми для воздуха (подгузник не должен закрывать пупок, одежда должна быть из натуральных материалов и пропускать воздух).

Если дома достаточно тепло, позвольте малышу проводить какое-то время голышом. 

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

  • Как обрабатывать пупок новорожденного
  • Пуповинный остаток нужно обрабатывать один раз в день, и этого достаточно.
  • Чтобы остаток пуповины быстрее высох и отторгся (отпал), не нужно слишком часто и активно его обрабатывать дезинфицирующими средствами или мыть. 

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Чем обрабатывать пупок у новорожденного

Для очистки пуповинного остатка от корочек используйте кипяченую (стерильную) воду. Антисептики могут нарушить процесс естесственного заживления (они убьют «полезную» микрофлору, которая вызывает гниение и отторжение пуповинного остатка).

Чтобы очистить пупок, просто смочите вату в кипяченой воде и уберите загрязнения. Но ни в коем случае не используйте сухую вату: ворсинки могут остаться на пуповинном остатке и стать причиной развития инфекции.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Если пупочная ранка сухая — с ней делать ничего не нужно.

Если же она влажная, обрабатывайте хлоргексидином 1-2 раза в день.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Можно ли мочить пупок

Новорожденный не нуждается в общих купаниях. Поэтому просто проводите влажные обтирания губкой. Таким образом пупок будет оставаться сухим и быстрее заживет. 

​Читай также: Уход за новорожденным: прогулки и кормление

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Чем нельзя мазать пупок у новорожденного

Не используйте «зеленку» для обработки пупка.

Лучше при необходимости воспользоваться медицинским спиртом. Дело в том, что закрасив пупок зеленкой (или другими анилиновыми красителями такими как фукорцин или «синька»), вы просто не увидите покраснение кожи вокруг пупочной ранки, отечность или изменение цвета отделяемого. 

  1. Видео: Доктор Комаровский об обработке пупка у новорожденных
  2. Теперь вы знаете, как правильно ухаживать за пупком новорожденного, сколько он заживает, и почему нельзя использовать зеленку для обработки пупочной ранки у ребенка.
  3. ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Первое купание новорожденного: как всё сделать правильно? (видео)
  4. ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Ежедневный уход за новорожденным: основные процедуры
  5. ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Советы по уходу за младенцами от наших мам, которые лучше не слушать

Источник: https://www.uaua.info/novorozhdeny/uhod/article-30027-uhod-za-pupkom-novorozhdennogo-roditelyam-na-zametku/

Уход за пупочной ранкой новорожденных

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаДля молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна

В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима.

Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.

Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.

Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаСтоит ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?

В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно.

Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения.

Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.

  • Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаЧто должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?
  • · зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).
  • Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаКак правильно обрабатывать ранку?

Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку. Под рукой должны быть: · ватные тампоны; · ватные палочки; · раствор перекись водорода 3%;

Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.

Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови.

Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.

  1. Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.
  2. Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаКак долго надо обрабатывать пуповинный остаток?

Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаМожно ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?

Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаКак правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?

Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша.

Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.

Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаМожно ли выкладывать малыша на животик?

Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.

  • Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы уходаКак понять, что с ранкой что-то не так?
  • Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
  • Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке. 

Источник: https://mag.103.by/deti/22613-uhod-za-pupochnoj-rankoj-novorozhdennyh/

Пупок у новорожденного: уход, период заживления

Одним из первых испытаний для новоиспеченных родителей (или больше для мам) после родов, первого кормления, смены подгузника и перестройки режима под нужды малыша, становится пупочная ранка.

Мамы понимают, что это «живое» место, которое требует тщательного и особого ухода, что на заживление требуется время, что все через это проходят… Но «знать» – это одно, а «уметь» делать все правильно и без вреда для малыша – другое. Поэтому  попробуем вместе разобраться во всех тонкостях ухода за детским пупком.

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина –  не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Некоторые родители предпочитают не ждать, когда отпадет прищепка, удаляют остаток пуповины хирургическим путем еще в родильном доме. Но то, каким образом будут удалены остатки пуповины, никак не влияет на дальнейший процесс заживления образовавшейся пупочной ранки и на особенности ухода за ней.

Относится к ней нужно – ни больше, ни меньше – как к обычной глубокой ране.

В первые три недели пупок иногда немного кровит, но это естественно для периода заживления. А к концу первого месяца жизни малыша пупочная ранка уже полностью заживает. Если же процесс  затягивается – это причина для обращения за консультацией к специалисту.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

  1. Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
  2. Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
  3. Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
  4. Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
  5. Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
  6. После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.
Читайте также:  Как научить ребенка читать в домашних условиях - обзор методик

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

  • дезинфицирующее и антисептическое средство;
  • ватные диски или вату;
  • ватные палочки;
  • пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

  1. Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
  2. Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
  3. Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
  4. Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

  • пупок не зажил за месяц;
  • вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
  • пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
  • пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

  1. Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
  2. Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
  3. Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
  4. Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
  5. Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.

Заключение

Рождение – это большой стресс для новорожденного. Маленькое создание попадает в новые условия, сталкивается с новыми ситуациями, но при этом не может самостоятельно с ними справляться. Для этого у него есть родители.

А у родителей один из первых экзаменов любви – правильный уход за новорожденным дома. Для многих мам пупок оказывается сложным испытанием: первая паника, первое разочарование ( некрасиво завязали!),первый выбор самого безопасного средства для малыша.

А был ли «период пупка» проблемой для вас, уважаемые читательницы? И как вы с ней справлялись?

Источник: https://its-kids.ru/pupok-u-novorozhdennogo-uhod.html

Правильный уход за пупком новорожденного

Что такое остаток пуповины

После рождения малыша врач обрезает пуповину и формирует пуповинный остаток длиной около 2 см. Первоначальная обработка пуповинного остатка в родильном доме проводится врачом. Постепенно остаток высыхает, а в среднем через 4-5 дней отпадает (многими врачами допускается период от 3 до 10 дней из-за разной толщины пуповины у детей). На его месте остается пупочная ранка.

Обычно это происходит до выписки из родильного дома, но если новорожденного выписали с пуповинным остатком, то не нужно этого бояться. Правила его обработки обязательно объясняются врачом или медицинской сестрой.

Если с мамой в роддоме не была проведена беседа об уходе за малышом в этот период, то все вопросы можно задать врачу или патронажной медицинской сестре, которые посещают новорожденного дома.

Обработка остатка пуповины

Естественное высыхание и отпадение пуповины для ребенка является безболезненным процессом, но не следует пытаться ускорить его с помощью самостоятельного удаления. Это может привести к кровотечению, воспалению, причинению малышу боли и дискомфорта.

Для ухода за пуповинным остатком необходимо использовать антисептики. Распространенный вариант обработки с помощью зеленки (антисептическое средство Бриллиантовый зеленый) и 3% раствора перекиси водорода.

В первую очередь перекисью водорода обрабатывают место прикрепления пуповины, а затем зеленкой место прикрепления пуповины и саму пуповину. Такой уход способствует высыханию остатка, препятствует возникновению воспаления.

После консультации с врачом для ухода за пупком можно выбрать и другие современные антисептики, которые не окрашивают кожу.

В некоторых случаях остаток пуповины убирается в родильном доме хирургическим путем. После его отсечения на место пупка накладываются повязки, врачами проводится наблюдение и обработка.

Проблемы с пуповинным остатком

Иногда возможны воспалительные заболевания пуповинного остатка. При отсутствии нормальной мумификации не происходит отпадения, остаток долго остается влажным. Это провоцирует возникновение воспаления и гангрены.

В легких случаях состояние малыша не нарушено, но если воспаление ухудшается, то новорожденный становится беспокойным. Задача мамы обратить внимание врача на возможные проблемы с пупком.

Такими тревожными признаками могут быть:

  • пуповинный остаток долго не отпадает
  • появился неприятный запах
  • плохой аппетит, сон малыша, общее беспокойство
  • повышение температуры тела

Никогда не нужно стесняться проконсультироваться со своим педиатром при появлении любого волнения по поводу состояния пупка!

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Уход за пупочной ранкой

Пупочная ранка остается после отпадения пуповинного остатка. Средний срок ее заживления составляет 4-10 дней. Именно в это время необходимо следить за процессом эпителизации и организовать правильный уход для снижения риска возникновения воспалительного процесса.

Ранее практиковалась ежедневная обработка пупочной ранки с помощью 3% перекиси водорода и зеленки (или других антисептических средств без окрашивающих свойств) до ее полного заживления. В настоящее время многие медицинские специалисты отказались от подобной практики, чем вызвали среди мам множество вопросов и споров.

Антисептики могут использоваться в туалете пупочной ранки в виде дополнительной меры для ее подсыхания. Если в пупочную ранку не попадает грязь, она редко контактирует с водой, то заживление может пройти нормально без специальной обработки.

Чрезмерное использование медицинских средств, постоянное травмирование ранки руками, ватными палочками и ватными дисками может стать причиной воспаления. Поэтому везде важна мера! Если вы решили отказаться от ежедневной специальной обработки, то не забывайте регулярно осматривать пупок.

Если практикуется ежедневный туалет пупка, то обработка проводится 1 раз в день, а все манипуляции должны быть аккуратными. До заживления пупочной ранки не допускается купание малыша в общей ванне. Обтирание и подмывание не запрещаются, но область пупка не нужно чрезмерно мыть или тереть.

Важные правила

Обратите внимание на следующие важные правила, которые актуальны при уходе за остатком пуповины и пупочной ранкой:

  • область пупка не должна быть скрыта плотно прилегающим подгузником (отгибайте поясок, сделайте вырез для пупка);
  • купание в детской ванне до полного заживления пупка лучше ограничить или использовать для этих целей кипяченую воду;
  • после купания следует обязательно вытирать пупок стерильной ватой;
  • нормальному заживлению пупочной ранки способствуют воздушные ванны;
  • тщательно мойте руки перед осмотром или туалетом пупка;
  • мокрые пеленки при контакте с пупком могут вызывать раздражение и воспаление;
  • для ухода за пупком желательно применять стерильные палочки с ватой или использовать метод закапывания антисептических средств (в этом случае исключается риск дополнительной травматизации);
  • не прилагайте усилий для снятия образовавшихся на пупке корочек, не сдирайте их (при необходимости они снимаются после размачивания перекисью водорода).

Уход за пупочной ранкой новорожденного - этапы ухода

Проблемы с пупочной ранкой

Любые тревожащие вас признаки неблагополучия с пупком являются причиной обращения к врачу.

В течение всего периода новорожденности к малышу домой приходит педиатр или медицинская сестра, которые будут проводить осмотр и обязательно проверять пупок.

За малышами, которые родились раньше срока необходимо тщательно наблюдать. Они больше подвержены риску возникновения проблем со здоровьем и заболевания пупка не являются исключением.

Тревожные симптомы:

  • покраснение кожи около пупка
  • неприятный запах
  • любые значительные выделения из пупка, появление крови, гноя
  • пупочная ранка долго мокнет (прозрачные выделения из пупка)
  • пупочная ранка стала широкой, похожа на язву, покрылась налетом
  • выпячивание в области пупка
  • изменилось общее состояние ребенка, повысилась температура тела.
Читайте также:  Сегментоядерные нейтрофилы - норма у детей и варианты отклонений

Пупок индивидуален у каждого малыша! Лучший помощник во всех сложных и волнующих ситуациях — ваш врач!

Если же ваш малыш уже подрос, но боль в животе его беспокоит, читайте нашу следующую статью Почему болит живот у ребенка 5-6 лет?

Как вы ухаживали за пупком своего ребенка? Поделитесь своим бесценным опытом и рекомендациями с другими мамами!

Источник: https://viline.tv/deti/article/pupok-u-novorozdennogo-pravilnyj-uhod-i-nabludenie

Уход за пупочной ранкой новорожденного

  • До
    проведения исследования и после
    необходимо вымыть и обработать руки
    антисептическим раствором.
  • Оснащение
  • Приборы,
    инструменты, изделия медицинского
    назначения
  • Стерильная пипетка — 1 шт.
  • Стерильный пинцет — 1 шт.
  • Лоток для обработанного материала — 1шт.

Лекарственные
средства

  • Антисептический раствор — 2 разовые дозы.
  • 3% раствор перекиси водорода — 50 мл.
  • 70% этиловый спирт — 10 мл.
  • 1 % раствор бриллиантового зелёного — 5 мл.

Прочий
расходуемый материал

  • Мыло — для обработки рук. Стерильный ватный тампон — 5 шт

Алгоритм
ухода за пупочной ранкой новорожденного

1. Подготовка
к процедуре:

    1. представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

    2. подготовить необходимое оснащение;

    3. вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

    4. распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение
процедуры:

  1. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

  2. С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом,
    обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

  3. Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

  4. Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

  5. Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зелёного, обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

3. Окончание
процедуры:

  1. Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии с классом отходов.

  2. Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

  3. Запеленать ребенка или одеть.

  4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

  1. Достигаемые
    результаты и их оценка:
  2. Отсутствие
    видимых изменений (раздражений) со
    стороны пупочной ранки новорожденного.
  3. Гигиеническая
    ванна:
  • купание в первые 6 месяцев ежедневное (во втором полугодии — через день).
  • срок начала проведения гигиенической ванны определяет врач (до или только после заживления пупочной ранки).
  • если купание назначено, но ранка пока полностью не зажила, то в воду добавляют рас­твор перманганата калия до получения слабо-розового цвета (кристаллики предвари­тельно растворяют в отдельной емкости).
  • воду кипятят только в том случае, если ее берут из открытых водоемов.
  • используют специальную детскую ванночку, предназначенную только для купания ре­бенка, хранят ее в чистом месте, перед использованием моют с мылом, а затем ополаски­вают горячей водой.
  • температура воды для купания — 37°С, температура воздуха в помещении — не ниже 22°С.
  • купать лучше вечером (в интервале 19-20 час).
  • мыло используют не чаще 1-2 раза в неделю (профилактика сухости кожи), намылива­ние производят на «рукавичку», комок ваты или мягкой ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы для нежной кожи младенца).
  • продолжительность ванны 5-7 мин.
  • на последнем этапе проводят обливание водой, температура которой на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке — элемент закаливания;
  • обсушивание проводят промокательными движениями, затем обрабатывают естествен­ные складки, пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

  • в летнее время новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (на 2-3 день), вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6-8 час в день;
  • зимой же в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недели при температуре воздуха не ниже — 5 °С, начиная с 15-20 мин и постепенно доводя это время до 1,5-2 часов 2 раза в сутки (подход осуществляют индивидуально, с учетом погоды).

Оценка
и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный
кал (меконий),

представляющий собой густую вязкую
массу темного цвета, отходит к концу
пер­вых суток жизни.

На вторые-третьи
сутки появляется переходный
стул
, имеющий
кашицеобразную кон­систенцию,
темноватого цвета, затем устанавливается
нормальный стул
желтого цвета с кислым запахом (груд­ной
стул).

Частота стула у новорожденных —
2-6 раз в сутки, у старших детей — 2-4 раза
в сутки.

Характер и частота стула
зависят от вида вскармлива­ния. При
грудном вскармливании

стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого
цвета, кашицеобразный, с кислым запахом.
При искусственном
вскармливании
стул
наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более
плотный, оформленный, светло-зеленый,
иногда серовато-глинистый, по консис­тенции
напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при
расстройствах пищеваре­ния; цвет кала
меняется, появляются патологические
при­меси в виде слизи, зелени, крови
и т.д.

Элементы
воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью
ребенка не ниже 50 см и их периодически
меняют Яркая одноцветная игрушка для
подвешивания. Для развития зрительного,
сосредоточения. Для разглядывания, лежа
на животе

Физическое развитие – тактильный
массаж

Неспециальные методы закаливания
применяют сразу после рождения
ребенка. После рождения ребенок проходит
период адаптации к внеутробной среде
обитания, который занимает от 1 недели
до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы
включают подбор одежды ребенка в
соответствии с температурой окружающей
среды и создание пульсирующего теплового
режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное
одевание ре­бенка, начиная с периода
новорожденности. При температуре воздуха
+21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во
время бодр­ствования необходимо
одевать в легкую распашонку и бай­ковую
кофточку.

Ситце­вую или байковую
шапочку носят только до 2-недельного
воз­раста. Во время бодрствования
малыш осуществляет большое количество
движений.

Уже в возрасте 1 месяца, когда
удлиняется период бодрствова­ния,
детям можно надевать ползунки, в которых
свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной
температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Температуравоздуха Вид одежды
+23˚ С и выше 1-2-слойная одежда: тонкое хлопчатобумажное белье, легкое хлопчатобумажное платье с короткими рукавами, носки, босоножки
от +21˚ до +22˚С 2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами
от +18˚ до +20˚С 2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, плотное хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами
от +16˚ до +17˚ С 3-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, трикотажное или шерстяное платье с длинным рукавом, колготы, туфли (теплые тапочки)

Неспециальное закаливание возможно и
при проведении гигиенических процедур,
например при умывании, или купании
ребенка. В первые месяцы жизни лицо
ребенка умывают теплой водой, температура
которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают
температуру воды.

  • Специальные методы закаливания
  • Закаливание воздухом
  • Воздушная ванна– это первая в жизни
    ребенка специальная закаливающая
    про­цедура.

Проведение воздушных ванн,
как и других закаливающих специальных
процедур, целесообразно осуществлять
в утреннее, либо в вечернее время (в
17-18 часов). Воздушные ванны должны
проводиться не ранее, чем через 1,5 часа
после еды и не позднее, чем за 30 минут
до еды.

В это время у ребенка определяются
высокие исходные энергетические траты,
высокий уровень метаболизма и способ­ность
мобилизовать энергетические и пластические
ресурсы для осуществления адаптивных
реакций.

В этот период дня максимально
выражены и восстановительные процессы
после осуществления двигательной
активности и других закаливаю­щих
воздействий.

Смена пеленок, переодевание,
раздевание новорожденного перед купанием
– это первые воздушные ванны, первые
закаливающие процедуры. Для грудного
ребенка температура воздуха, как в
комнате, так и на улице при воздушной
ванне должна быть не ниже 220С.
После соответствующих тренировок
температура при воздушной ванне может
быть 20 и 180С.

  1. Воздушные ванны необходимо
    проводить осторожно; продолжительность
    их вначале не должна превышать 2 – 3 мин.
    постепенно время увеличивают
  2. Примерные комплексы закаливающих
    мероприятий
  3. для
    детей в зависимости от возраста:
  4. 1 – 3 месяца
  1. Температура воздуха в помещении – +22°С.

  2. Сон на воздухе при температуре от –10 до +30°C.

  3. Воздушная ванна во время пеленания и массажа 5–6 минут.

  4. Умывание водой температурой +28°С.

  5. Купание при температуре воды +36-

Источник: https://studfile.net/preview/3590512/page:3/

Уход пупочным остатком новорожденного

Когда кроха появляется на свет, акушер перерезает и тщательно перевязывает пуповину. Первые дни своего существования в новом мире новорожденный проводит со специфическим узелочком на животе, который называется пупочным остатком. Иногда этот остаток отпадает и на 3и сутки, а иногда процесс затягивается и на 1,5 недели. Не нужно «помогать» пупку отпасть, чрезмерно крутя и шевеля остаток.

После отпадения пупка образуется небольшая ранка, которая может немного кровоточить в течение 2-4 дней. Если ребенок здоров, то процесс заживления завершается на 2-3 неделе жизни. Если на 10 день ранка все еще кровит, не стоит медлить с обращением к педиатру.

Уход за пупком в палате и дома

Педиатр тщательно обрабатывает остаток обрезанной пуповины йодовым раствором. Для ускорения заживления ранки специалист может назначить мини-операцию, предполагающую быстрое и деликатное удаление оставшейся пуповины.

О том, каким должен быть уход за пупком новорожденного с первых дней молодую мать должны проинформировать до выписки домой, так же каждая мама должна знать, как ухаживать на новорожденным.

Стандартный уход за пупочным остатком представляет собой следующее:

  • Используя бриллиантовый раствор (проще говоря зеленку) и ватную палочку, обрабатываем пупочное колечко, не заливая его раствором.

Стандартный уход за пупочной ранкой после того, как остаток отпал несколько отличается:

  • Обрабатывается пупочное колечко перекисью водорода (достаточно 2-3 капель).
  • Просушивается пупок при помощи стерильной салфетки.
  • Смазывается рана препаратом-антисептиком, например зеленкой, с проникновением во все складочки.

Если ранка заживает очень долго, то купать ребенка желательно используя кипяченую воду со слабым раствором марганцовки. Ухаживать за ранкой нужно с особой тщательностью и промазывать пупок как сверху, так и внутри. Таким образом можно купировать проникновение в ранку микробов и спровоцировать скорое заживление ранки.

Не менее важно следить за тем, чтобы ребенок как можно меньше напрягался при плаче. Когда младенец кричит, его живот напрягается, что способствует увеличению ранки. Укрепить брюшную стенку можно, почаще укладывая младенца на поверхность стола. Если такое упражнение не помогло, то необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Причины долгого заживания

Некоторые мамы сталкиваются с достаточно серьезной проблемой, когда в течение длительного времени не заживает пупок у новорожденного. Это происходит по следующим причинам:

  • большой размер пупка;
  • некорректный уход за ранкой;
  • развитие грыжи;
  • протекание воспалительного процесса;
  • слабая иммунная система.

Если диаметр плацентарной пуповины превышает стандартные размеры, то заживать ранка будет намного дольше. Повода для беспокойства здесь нет.

Читайте также:  Купание ребенка в 1 месяц: как правильно купать младенца, что важно знать

Но чаще медленное заживление ранки происходит по причине недостаточного ухода за ранкой. Иногда на этом фоне развивается серьезный воспалительный процесс.

Избежать развития воспаления можно, если ежедневно ухаживать за ранкой и купать малыша в травах. Также мама должна следить за тем, чтобы экскременты и моча крохи не попадали в ранку.

Если это произошло, то ранку необходимо срочно обработать спиртовым раствором.

Бить в набат тревоги следует тогда, когда ранка не только плохо заживает, но и решительно выпячивается. Этот симптом говорит о разрастании пупочной грыжи, что требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если диагноз будет установлен своевременно, то хирургического вмешательства можно будет избежать.

О воспалительном процессе свидетельствует такой симптом, как влажность пупка. Если из ранки постоянно сочатся странные выделения мутноватого оттенка, это свидетельствует о нагноении. Несвоевременное врачебное вмешательство грозит возникновением сепсиса.

Долгое заживление пупка нередко наблюдается у ребятишек с малым весом. Иммунитет таких детей сильно ослаблен и организм не может устоять перед инфекцией. Помочь в этом случае может только высококвалифицированный педиатр.

Правильный выбор подгузника

Пупок младенца должен постоянно иметь доступ к свежему воздуху. Иначе ранка будет преть и долго беспокоить ребенка. Избавить его от беспокойства можно, выбрав подгузник со специальным вырезом. Либо, если выбор пал на обыкновенный подгузник, следует переднюю часть подгибать так, чтобы пупок оставался выше Так пупок будет свободно дышать, а ранка скоро покроется корочкой и заживет.

Правила ухода за пуповинным остатком

Новоиспеченных мамочек волнует вопрос: «Через какой промежуток времени заживает пупок у новорожденного?» Во время беременности ребенок связывался с мамой посредством пуповины, она становилась проводником пищи, кислорода и других полезных веществ, через нее выводились продукты деятельности маленького организма. В среднем длина этого особого органа не превышает 60 см, а в результате произойдет отсечение, которое ознаменует начало новой самостоятельной жизни. В этот момент ребенок должен сделать первый вздох и первый крик вне маминого уютного животика.

Акушеры позаботятся о малыше в первые минуты самостоятельной жизни, очистят дыхательные пути при необходимости, а главное – отделят ребенка от мамы. У малыша остается маленькая пуповинка в 2-3 см, на которую накладывают лигатуру или прищепку. Сверху накладывается повязка, которую ежедневно медицинский персонал меняет, обрабатывая антисептиком место заживления.

Анатомия отпадения пуповины

Какие сроки отпадения пупочного остатка у младенца? Молодые родительницы переживают о возможных осложнениях. Этот двухсантиметровый остаток требует большого внимания вплоть до полного заживления. Как только пуповина отпадет, можно вздохнуть с облегчением, часть проблем и переживаний осталась позади.

В норме, пупочный остаток должен отпасть по истечении 4-5 дней, но этот период может долго не прекращаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Но если заживление затягивается более чем на неделю, то есть смысл обратиться к участковому педиатру. Врачи выделяют несколько случаев, когда пуповина долго заживает:

  • Анатомические особенности пуповины.
  • Недоношенность плода.

В этих случаях не стоит переживать, нужно продолжать регулярную обработку ранки, дожидаясь полного заживления. Но существуют патологические случаи, когда незамедлительно нужно бить тревогу.

Так, пупок является благоприятной средой развития микробов и вредных микроорганизмов, которые при неправильном уходе могут обильно развиваться. Подобные абсцессы сопровождаются осложнениями с появлением инфекции. Чтобы избежать проблем, рекомендуется придерживаться общепринятых правил ухода за пуповиной.

Тяжелые последствия заражения пупка

Рекомендуем статьи по теме:

Если пупочная ранка плохо и долго заживает, это может быть предвестником омфалита – грозного осложнения при инфицировании. Характерное проявление омфалита – воспалительный процесс подкожного слоя. Появляется он из-за неправильной обработки раны и попадания в нее болезнетворных микробов. Наиболее вероятно появление этого заболевания в течение первых 3 недель жизни малыша.

На первом этапе происходит заражение, воспаление, образование гноя, в дальнейшем без соответствующего ухода и лечения это состояние усложнится.

В результате начнется заражение крови, которое без медикаментозного вмешательства может привести к смерти.

Поэтому малейшее изменение вида ранки, повышение температуры тела, плаксивость и появление гнойных выделений – это сигнал о срочном визите к педиатру.

Некоторые мамы от страха и переживаний отковыривают корочки, обрабатывают бесчисленное количество раз в день пупок, применяя всевозможные лекарственные препараты. А случается иногда, что родители вообще забывают обрабатывать такую чувствительную область. Когда на месте пупочного остатка появляется зажившая ранка, рекомендуется прекратить использование антисептика.

Правила обработки пупочной раны

Чтобы не возникли осложнения, с момента рождения нужно правильно обрабатывать пупочный остаток:

  • перед каждой процедурой тщательно мыть руки с мылом;
  • не использовать одновременно несколько антисептиков;
  • ни в коем случае не нарушать целостность засохшей корочки;
  • трогать, дергать и отрывать пупочный остаток нельзя;
  • если отпала пуповинка, купать ребенка следует в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки;
  • нательное белье малыша требуется тщательно стирать и выглаживать, гарантируя отсутствие микробов на ней;
  • вещи должны быть из мягких натуральных тканей, без тугих резинок или поясов;
  • чтобы не травмировать пуповину, использовать можно специальные подгузники или отогнуть поясок на привычных;
  • не чаще двух раз в день обрабатывать рану;
  • категорически запрещается использовать лейкопластырь.

Для обработки пупочной ранки не нужно ничего сверхъестественного или дорогостоящего. Хватит того чтобы под рукой оказался пузырек перекиси водорода или настойки софоры. Раньше практиковалось применение зеленки, но современные врачи отказались, поскольку зеленый цвет скрывает возможное появление гнойников.

Уход за пупком новорожденного

Маргарита Капелович; Лада Старостина Врач-педиатр, клиника детских болезнейММА им. И.М. Сеченова; Врач-неонатолог, клиника детских болезнейММА им И. М. Сеченова

После рождения малыша у молодых родителей возникает множество вопросов, требующих быстрого ответа: как правильно ухаживать за ребенком, что можно делать и чего делать не следует.

И конечно же, в первые дни жизни новорожденного особого внимания требует пупок, ведь, по сути, при отсечении пуповины проводится небольшая хирургическая операция. Еще не родившийся ребенок получает все необходимые вещества от своей матери через пуповину, отходящую от плаценты.

Вскоре после первого самостоятельного вдоха ребенка сосуды пуповины спадаются и кровоток по этим сосудам прекращается, организм малыша начинает функционировать независимо от организма матери. Пуповина отсекается сразу же после рождения или же через несколько минут, когда в ней прекращается пульсация.

В благоприятных условиях по истечении 4-10 дней остаток пуповины самопроизвольно засохнет и отпадет, а у малыша появится симпатичный пупочек.

Что делают с пуповиной малыша в роддоме

Пуповина перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима.

Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором йода, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой).

Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем.

Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме.

В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода.

Уход за пупком новорожденного дома

Чтобы все прошло без осложнений, вам надо усвоить несколько простых правил по уходу за пупком, а именно:

  • Постарайтесь обеспечить свободный доступ к пуповине воздуха, который является наилучшим средством для ее нормального подсыхания. Здесь можно напомнить, что воздушные ванны в течение нескольких минут будут полезны и для попки малыша.
  • Сделайте так, чтобы подгузник не натирал область пуповины. Для этого следует проводить пеленку чуть ниже пупка или использовать одноразовые подгузники с прорезью для пуповины.
  • Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем. Раньше советовали протирать пуповину жидкостями, содержащими алкоголь. Однако современные исследования доказали, что это делать не нужно, процесс подсыхания пуповины можно ускорить только увеличивая время воздействия на нее воздуха.
  • После хирургического отсечения или отпадения культи пуповины в течение нескольких дней в пупочной ранке возможно образование прозрачных желтоватых или кровянистых корочек. Их следует удалять из ранки, поскольку это прекрасная среда для размножения болезнетворных микробов. Для этого воспользуйтесь перекисью водорода. С помощью пипетки налейте немного перекиси на корочки и промокните их ваткой или марлевой салфеткой. Повторите процедуру несколько раз, пока ранка не очистится или пока корочки не будут легко отделяться. Удалите их осторожными движениями с помощью ватной палочки, а за тем смажьте ранку раствором антисептика (зеленкой). Подобную процедуру следует проводить 1-2 раза в день.

Не следует пытаться изменить форму пупка, прикладывая монетки или фиксируя желаемую форму пластырем. Это может вызвать различные осложнения в будущем. Для вашего малыша будет лучше, если вы оставите пупок таким, каким его создала природа.

Мы придерживаемся мнения, что, пока у новорожденного малыша еще сохраняются остатки пуповины, лучше не купать его в ванночке (чтобы не погружать пупок в воду) и ограничиваться обмыванием водой только отдельных участков тела или протиранием кожи ребенка влажной губкой. Когда же пупочная ранка заживет, вы можете начинать купать ребенка в ванночке или взрослой ванне.

Важно не пропустить инфицирования области пупка: это особенно актуально в первые недели жизни вашего крохи. Обязательно проконсультируйтесь у своего педиатра в следующих случаях:

если после того, как пуповина отпадет, у малыша сохраняется припухлость в области пупка, долгое время продолжаются умеренные выделения из него, долго не сокращается пупочное кольцо; если вы обнаружили, что область вокруг пупка покраснела и вздулась, если выделяется гной, появился неприятный запах. Покраснение кожи вокруг пупка может быть вызвано ее натиранием. Постарайтесь устранить причину натертости и понаблюдайте, исчезнет ли покраснение. Если оно осталось или увеличилось, обратитесь к доктору.

Иногда в первые дни жизни пупок может немного кровоточить. Обработайте кровоточащую область перекисью водорода, и, если кровотечение не прекратилось через 5-7 минут, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Если вы заметили, что у малыша в области пупочного кольца имеется выпячивание округлой или овальной формы, увеличивающееся при крике ребенка, скорее всего, это пупочная грыжа. В этом случае малышу тоже требуется консультация педиатра.

Если вам понравилась статья ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a4e6fd248c85e75eb96b6c1/5a4e794a8139ba2e0bbc9459

Ссылка на основную публикацию