Но шпа при лактостазе — показания и противопоказания

Боль — это самый распространённый симптом, сигнализирующий о нарушениях в функционировании систем организма. В большинстве случаев патологии внутренних органов сопровождаются спазмами гладких мышечных волокон.

Происходит раздражение нервных рецепторов и появляются болезненные ощущения. По статистике после родов частота спастических болей у женщины увеличивается.

В России самым популярным средством от спазмов является Но-Шпа, которая при соблюдении определённых правил может назначаться и кормящей маме.

Но-Шпа: действие препарата, показания к применению

История Но-Шпы насчитывает более пятидесяти лет. В 50–60-х годах прошлого века венгерские учёные изучали возможность повысить лечебный эффект одного из первых спазмолитиков — Папаверина. Как результат, в 1961 году на фармацевтическом заводе «Хиноин» в Будапеште синтезировали Дротаверин, который был запатентован под брендом Но-Шпа.

Эффективность нового спазмолитического средства оказалась выше в несколько раз. Препарат используется больше чем в пятидесяти странах мира. Но наибольшее распространение лекарство получило в СНГ и Восточной Европе. Но-Шпа входит в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Но-Шпа относится к миотропным спазмолитикам. Эти лекарственные средства непосредственным образом действуют на биохимические процессы в клетках гладких мышц и снижают их тонус. Сами гладкие мышцы сокращаются непроизвольно под действием нервных импульсов.

При внутренних заболеваниях организм с помощью такого сокращения регулирует ток крови к тому или иному органу. Дротаверин замедляет работу особого фермента в клетках, который и вызывает спазм.

Таким образом, препарат воздействует на мускулатуру внутренних органов и расширяет кровеносные сосуды.

В медицинской практике Но-Шпа используется для купирования спастических болей, которые сопровождают следующие заболевания:

  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • цистит, пиелит, камни в мочеточниках и почках;
  • холецистит, холангит, папиллит;
  • дисменорея;
  • головные боли напряжения;
  • лактостаз, возникший из-за спазмов молочных протоков;
  • мастит на начальной стадии;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Но-шпа является самым продаваемым спазмолитиком в странах СНГ

Особенности спазмов внутренних органов после родов

Во время беременности перестройка органов пищеварения и мочеиспускания происходит постепенно. После родов такой процесс идёт в обратном порядке со значительно большей скоростью. В результате может нарушаться кровоснабжение органов и тканей, что и вызывает спастические боли.

К тому же после родов в течение нескольких недель до первоначальных размеров восстанавливается матка. Её сокращение, как правило, сопровождается болями, которые по характеру похожи на схватки во время родов. Чаще всего болезненность ощущается, если нарушается естественный процесс заживления внутренней поверхности матки.

При выделении лохий могут образовываться сгустки, мешающие очистке. В случае сильных спастических болей из-за сокращения матки нужно обратиться к врачу. Последний для облегчения состояния может назначить Но-Шпу.

Но регулярно использовать спазмолитик в таких случая нельзя, так как он может замедлить восстановление этого репродуктивного органа. Обычно с целью нормализации сокращения матки доктора сначала назначают Но-Шпу, а затем через некоторое время вводят гормон окситоцин, стимулирующий мускулатуру матки.

Но-Шпа не даёт преждевременно закрыться цервикальному каналу, который соединяет матку и влагалище, отток лохий не прекращается, и сгустки не образовываются.

Можно ли Но-шпу при грудном вскармливании, влияние на ребёнка

К сожалению, несмотря на многолетнюю историю Дротаверина, исследования на совместимость с грудным вскармливанием не проводились. Это указывается в официальной инструкции. Всемирная организация здравоохранения и европейский электронный справочник допустимости лекарств при лактации (http://www.e-lactancia.org/) не предоставляют информации по этому вопросу. Но, согласно инструкции, Но-Шпу разрешают с осторожностью применять в период беременности. По результатам ретроспективных исследований, Дротаверин не оказывает токсического действия на будущего ребёнка. В руководстве российских врачей О.И. Карпова и А.А. Зайцева, а также в справочнике американского профессора Томаса Хейла указывается на совместимость этого спазмолитика с грудным вскармливанием.

Исследования эффективности Но-Шпы

Эффективность Но-Шпы доказана многочисленными исследованиями. Хотя некоторые известные специалисты отмечают, что лишь малая часть исследований отвечает современному стандарту — двойному слепому рандомизированному плацебо-контролируемому методу.

В самых первых работах по изучению Но-Шпы терапевтический эффект наблюдался у 83% пациентов с желудочными, желчевыводящими и почечными недугами. В то время как результат плацебо составлял всего 27%.

У больных с СРК активная терапия Но-Шпой приводила к снижению показателей боли на 47%, а при использовании плацебо болевые ощущения, наоборот, возрастали на 3%. По данным исследований, спазмолитик хорошо переносится более чем в 96% случаев.

В Индии в 2015 году вышли результаты изучения воздействия Но-Шпы на детей в возрасте от четырёх до двенадцати лет. Главный вывод заключался в том, что Дротаверин оказался эффективным и безопасным препаратом.

Правила приёма, дозировка для кормящих, формы выпуска

Те медицинские специалисты, которые считают Но-Шпу совместимым с грудным вскармливанием лекарством, подчёркивают необходимость соблюдения правил использования и мер предосторожности.

Прежде всего, препарат выпускается в двух формах:

  • таблетки (40 и 80 мг);
  • ампулы с раствором для внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки более удобны в использовании. Но раствор действует в два раза быстрее. К тому же приём таблеток может вызывать раздражение желудка. Во избежание этого Но-Шпу рекомендуют принимать после еды. Конечно, если невыносимые спазмы появились перед приёмом пищи, следует воспользоваться лекарством сразу.

Обычно под действием гормона окситоцина спастические боли усиливаются во время кормлений ребёнка. Поэтому Но-Шпу более эффективно принимать перед кормлением. Таблетки хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В кровь попадает около 65% принятой дозы.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям. Обезболивающее действие, как правило, начинает ощущаться уже через 15–20 минут после приёма. Концентрация лекарства в крови достигает максимума через один час. Время полувыведения составляет около шестнадцати часов.

Но-Шпа практически полностью выводится из организма через трое суток. Препарат не проникает через защитный барьер между кровью и нервной тканью.

Поэтому лекарство в стандартных дозах не влияет на деятельность, связанную с концентрацией и вниманием, в том числе с вождением транспортных средств.

Высокая скорость наступления спазмолитического эффекта обеспечивается фармакокинетикой дротаверина. После приема внутрь пик концентрации препарата в плазме наступает между 45 и 60–й минутами, а 50%–я абсорбция достигается за 12 мин., что характеризует дротаверин, как быстро всасывающийся препарат.

М.В. Леонова

«Место дротаверина среди современных спазмолитиков»

Стандартная суточная доза для кормящей мамы составляет 120 мг. Эта доза должна разбиваться на два — три приёма. В сутки разрешается принять не более 240 мг. Разовая максимальная доза — 80 мг.

При лактации использовать Но-Шпу врачи рекомендуют не более одного-двух дней. В этом случае можно продолжать кормление грудью.

Если имеется необходимость увеличить дозировку или длительность применения, доктор может порекомендовать приостановить естественное вскармливание.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Но-шпа в форме раствора для инъекций начинает действовать в два раза быстрее, чем в таблетках

Противопоказания и побочные эффекты при кормлении

Противопоказано применять Но-Шпу в следующих случаях:

  • почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме;
  • тяжёлая сердечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Одним из компонентов препарата является лактоза. Поэтому Но-Шпа может вызывать желудочно-кишечные расстройства у людей с непереносимостью лактозы. Спазмолитик снижает артериальное давление, поэтому при гипотензии его нужно использовать с осторожностью.

Лечение Но-Шпой в редких случаях может сопровождаться следующими побочными реакциями:

  • тахикардия, снижение артериального давления;
  • головная боль, головокружение, нарушения сна;
  • тошнота, диарея, запор;
  • кожные высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отёк.

Имеются данные, что передозировка Но-Шпы может вызывать нарушение сердечного ритма.

Если кормящая мама принимает этот спазмолитик, то ей необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребёнка. При возникновении у последнего аллергии в виде тошноты, диареи, желудочных колик, кожных высыпаний приём Но-Шпы следует прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги Но-шпы

Дротаверин по всему миру выпускается более чем пятьюдесятью брендами. На сегодняшний день в аптеках России можно встретить следующие прямые аналоги Но-Шпы, действующим веществом которых является дротаверин:

  • Доверин;
  • Дротаверин;
  • Спазмонет.

При выборе спазмолитика нужно стараться избегать подделок. Лучше применять хорошо изученные бренды. Среди них Но-Шпа, несомненно, занимает одно из первых мест.

Таблица: производители и цены Но-Шпы и её прямых аналогов в России

Фотогалерея: прямые аналоги Но-Шпы в России

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания Доверин является полным аналогом Но-шпы российского производства Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания На российском рынке можно купить Дротаверин, выпускаемый разными производителями Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания Спазмонет производится международной фармацевтической коомпанией КРКА (Словения)

У кормящей женщины может наблюдаться гиперчувствительность к препарату. Также по каким-либо причинам лекарство может оказаться неэффективным. В таких случаях его можно заменить такими спазмолитиками, как Папаверин и Мебеверин (Ниаспам, Дюспаталин). Первый является предшественником Дротаверина, и поэтому менее эффективен. Мебеверин почти не имеет противопоказаний и вызывает меньше побочных реакций. Но терапевтический эффект от него тоже значительно меньше, чем от Но-Шпы. Папаверин и Мебеверин также входят в перечень жизненно необходимых лекарств Российской Федерации. Там эти спазмолитики помещены в группу препаратов для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Таблица: спазмолитики, разрешённые к применению в период лактации

Фотогалерея: спазмолитики в период грудного вскармливания

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания Папаверин является предшественником Дротаверина, но продолжает использоваться и сегодня Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания Ниаспам является прямым аналогом Мебеверина и выпускается в Индии Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания Дюспаталин — это прямой аналог Мебеверина, производится в США

Мнение Комаровского

Доктор Е.О. Комаровский в своих книгах положительно отзывается о спазмолитических средствах. Он пишет, что целесообразность их применения не поддаётся сомнению. Комаровский отмечает традиционность использования Но-Шпы и Папаверина от спазмов в органах брюшной полости и периферических сосудах.

Также в книгах указывается на имеющийся практический положительный опыт применения этих спазмолитиков в лечении стенозирующего ларингита (синдрома крупа).

Педиатр подтверждает, что терапевтический эффект выше у Но-Шпы, чем у Папаверина, и она является предпочтительной при догоспитальном лечении.

Практические аспекты использования Но-Шпы

Спазмолитики в той или иной мере использовали практически все родные мне люди. Поэтому с детства я запомнил такие названия, как Но-Шпа и Папазол — препарат на основе дибазола и папаверина. Дело, наверное, не только в их необычных названиях.

А в том, что у папы была язва двенадцатипёрстной кишки, и он периодически пользовался то одним, то другим препаратом. Будучи взрослым и уже относительно образованным человеком, я во второй раз столкнулся с Но-Шпой. Оказалось, по словам жены, спазмолитик является эффективным и быстродействующим обезболивающим средством в критические дни у женщин.

Читайте также:  Развивающие мультики для детей 4 5 лет - что стоит смотреть детям?

После родов она использовала его при сильных спазмах, возникавших в результате сокращения матки. Правда, это было всего несколько раз. Никаких побочных реакций у ребёнка не наблюдалось. При этом соблюдалась стандартная дозировка в 40 мг, а лечение продолжалось не более двух дней.

Окончательно я убедился в широком спектре действия Но-Шпы, когда узнал, что ещё один мой близкий родственник, проработавший много лет в мартеновском цехе и заработавший там мочекаменную болезнь, довольно часто использует этот препарат для купирования спастических болей.

Причём Но-Шпа среди всех обезболивающих лекарств при почечных коликах находится у него на первом месте. Также хочу заметить во всех вышеперечисленных примерах применение Но-шпы не продолжалось более двух дней. Обезболивающий эффект ощущался уже после первого приёма.

Видео: обзор препарата Дротаверин

Отзывы

При правильном использовании Но-Шпа может значительно снизить болевые ощущения у кормящей мамы, вызванные спазмами гладких мышц. Нужно только помнить, что спастические боли обычно свидетельствуют о наличии серьёзных патологий.

Если основной диагноз известен, то Но-Шпа будет служить вспомогательным средством в комплексном лечении.

Этот спазмолитик не может избавить от болей, связанных с повышением внутричерепного давления, воспалением в костно-суставной системе и в слизистых оболочках.

  • Алексей Андреев
  • Распечатать

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/no-shpa-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Но-шпа при грудном вскармливании, можно ли принимать кормящей маме

В идеальном варианте для кормящей матери рекомендуется воздерживаться от приёма каких-либо лекарственных препаратов. Но так как продолжительность лактации составляет не один год, то полностью избежать заболеваний практически невозможно.

А если учесть, что организм молодой мамы после родов испытывает большие трудности по восстановлению здоровья, то неизбежно встаёт вопрос о выборе наиболее действенного разрешённого лекарства.

В некоторых случаях приём Но-шпы сильно облегчит возникающие болевые ощущения.

Использование Но-шпы во время лактации

Но-шпа относится к группе миотропных спазмолитиков. Это медицинские препараты, которые блокируют спастическую боль, вызванную спазмом гладких мышц внутренних органов.

Такое непроизвольное сокращение мускулатуры может быть симптомом болезни. Сопутствующее спазму длительное нарушение кровоснабжения отдельных органов влечёт за собой развитие патологий.

Но-шпа купирует болевой синдром за счёт воздействия на внутриклеточные процессы.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

При грудном вскармливании принимать лекарственные средства можно только после консультации с врачом

В основном врачи с большой осторожностью назначают спазмолитик при грудном вскармливании, так как в инструкциях по применению сообщается об отсутствии клинических исследований по этому вопросу. По той же причине препарат противопоказан детям до шести лет.

Но справочник американского педиатра Хейла, книга российских врачей О.И. Карпова и А.А.

Зайцева «Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации», Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию указывают на совместимость препарата с лактацией.

Состав препарата, его лекарственные формы

Действующее вещество Но-шпы — дротаверин, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов. Дротаверин был синтезирован в 1962 году фармацевтами Венгрии. По структуре близок к папаверину.

В препарате находятся в малом количестве вспомогательные вещества:

  • стеарат магния,
  • повидон,
  • кукурузный крахмал,
  • лактоза,
  • тальк.

Лекарство производится в таблетках, капсулах и ампулах для инъекций. В ампульной форме отсутствует лактоза. Поэтому они предназначены для людей, у которых это вещество может вызывать желудочно-кишечные нарушения.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Но-шпа — эффективный препарат от спастических болей

Терапевтическое воздействие

Но-шпа эффективна в лечении спастической боли в желудочно-кишечном тракте, которая периодически наблюдается у 30% здоровых людей. Препарат назначают в целях снятия болевого синдрома во внутренних органах и при спазме сосудов. Лекарство помогает при коликах в почках, кишечнике и жёлчном пузыре.

Обладая мощным спазмолитическим эффектом, дротаверин не влияет на вегетативную нервную систему.

Показания к применению кормящей маме

В послеродовой период происходит восстановление женского детородного органа. При естественном уменьшении матки появляются спазмы, вызывающие болезненные ощущения.

К тому же организм женщины подвергается во время лактации повышенной нагрузке, что может вызывать обострение хронических заболеваний. А это часто сопровождается такими спастическими болями, которые долго терпеть не рекомендуется.

Разовый приём препарата поможет снять неприятные симптомы и не окажет негативного влияния на процесс восстановления после родов.

Но-шпа от головной боли, от болей в животе

Приём препарата снижает кишечную перистальтику, что облегчает болезненную симптоматику в желудке и кишечнике. Купируется болевой синдром, вызванный язвой желудка и двенадцатипёрстной кишки. При головных болях от недосыпания, депрессии, стресса, тяжёлых психических нагрузок Но-шпа окажет быстрый спазмолитический эффект.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Лекарственный препарат Но-шпа помогает при головной боли

Применение препарата при лактостазе, застое молока

Рекомендации врачей по применению спазмолитика при лактостазе разнятся. Некоторые считают, что в этом случае боль вызывается не спазмом гладкой мускулатуры, а отёком, мешающим отхождению молока.

Другие, напротив, отмечают, что при переохлаждении и стрессе молочные протоки сужаются, тем самым являясь возможной причиной лактостаза.

Последние рекомендуют приём Но-шпы сочетать с использованием обезболивающего препарата иной направленности, например, Ибупрофена.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Ибупрофен разрешён во время грудного вскармливания

Инструкция по применению

Но-шпа начинает действовать уже в первые десять минут после приёма, достигая пика через 30–40 минут. Всасывается в организм быстро. Рекомендуется принимать препарат сразу после кормления, чтобы минимальное его количество попало в организм ребёнка при следующем приёме молока. Период полураспада составляет 8–10 часов.

Употреблять препарат надо с большой осторожностью, избегая передозировки. Перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Во время лактации безвредным считается разовый приём Но-шпы.

Общие рекомендации предусматривают разовую дозировку не более 80 мг. Максимальная суточная доза — 240 мг. Доктор может назначить короткий курс лечения при сохранении грудного вскармливания, который должен быть не более трёх дней.

При более длительном курсе необходимо перейти на искусственное питание.

В случае отсутствия спазмолитического эффекта следует обратиться к врачу для подбора иного вида терапии.

Побочные эффекты

Использование Но-шпы в разрешённых дозах может вызывать некоторые неблагоприятные реакции, которые при общих исследованиях наблюдались лишь в одном проценте случаев:

  • головокружение,
  • длительная головная боль,
  • резкое падение артериального давления,
  • тошнота,
  • повышенная потливость,
  • ощущение сердцебиения.

Степень отравления при передозировке зависит от индивидуальных особенностей (тяжести хронических заболеваний, реакции на совместный приём с другими препаратами). Опасные симптомы отравления, которые возникают уже через полчаса приёма, следующие:

  • нарушение сердечного ритма,
  • обморочное состояние,
  • резкая слабость,
  • ощущение нехватки воздуха.

И также в обязательном порядке следите за возможным появлением аллергической реакции у ребёнка: кожная сыпь, боли, колики, повышенная температура.

Разовое потребление Но-шпы мамой, как правило, не вызывает у малыша каких-либо негативных реакций.

Противопоказания

Соблюдение правил приёма препарата обеспечивает достаточную безопасность для здоровья матери и ребёнка. Но и у Но-шпы имеются свои противопоказания:

  • аллергические реакции к веществам, входящим в состав лекарства,
  • тяжёлая стадия почечной и печёночной недостаточности,
  • серьёзные сердечно-сосудистые заболевания.

С осторожностью надо принимать лекарство при артериальной гипотензии. Если по каким-либо причинам Но-шпа не подходит к применению, то можно рассмотреть совместно с врачом использование препаратов Папаверин и Мебеверин.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Папаверин обладает спазмолитическим действием

Отзывы

Врачи не рекомендуют терпеть сильные боли, возникающие у кормящей матери. Важно совместно с доктором найти их причину и по необходимости подобрать нужные лекарственные препараты.

Одним из самых безопасных и сильнодействующих средств при спастических болях является Но-шпа.

Грамотное его использование в комплексе с другими средствами поможет поддержать хорошее самочувствие мамы и ребёнка.

Загрузка…

Источник: https://afgsm.ru/bolezni/no-shpa-pri-grudnom-vskarmlivanii-mozhno-li-prinimat

Но-шпа при грудном вскармливании: можно ли принимать препарат при лактации?

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

К сожалению, всем нам свойственно болеть. А болезнь всегда неприятна, особенно в сложные периоды жизни, такие как вскармливание новорожденного. В такой ситуации главным становится вопрос, как лечиться маме, чтобы не навредить ребенку. Какие препараты можно принимать, а от чего нужно воздержаться? Итак, но-шпа при грудном вскармливании: показания к применению.     

Но-шпа в послеродовой период

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Без но-шпы или дротаверина вряд ли сегодня обходится хоть одна домашняя аптечка. Это известный спазмолитик, к которому прибегает любой из нас при появлении болей — начиная от головных и заканчивая желудочными спазмами. А что делать кормящей маме, когда она испытывает схожие симптомы и все альтернативные способы и средства уже безрезультатно испробованы?  

Специалисты сходятся в одном, что женщине в период лактации лучше всего воздерживаться от употребления каких бы то ни было лекарственных средств, даже самых безвредных. Чего собственно не скажешь о но-шпе, поскольку этот препарат системного действия. То есть он оказывает воздействие на весь организм в целом, всасываясь в кровь полностью.

Если вы внимательно прочитаете инструкцию к этим таблеткам, то увидите, что но-шпа при лактации в период кормления грудью не рекомендована к употреблению. Но, кроме инструкции, у нас еще есть врач. Так вот, только он, внимательно обследовав кормящую маму, на основе клинических показателей может разрешить прием дротаверина.

Показания к применению

В каких же случаях но-шпа при кормлении грудью может стать незаменимой и единственной возможностью облегчить состояние женщины? Выделяют такие показания к применению этого лекарственного средства:

  • период обострения хронического холецистита, сопровождающегося болевыми спазмами;
  • заболевания желчевыводящих путей, наличие в них камней;
  • обострение язвенной болезни;
  • синдром раздраженного кишечника или спастический колит, запоры;
  • острая стадия гинекологических заболеваний с болями спастического характера;
  • воспаление мочевыводящих путей, цистит;
  • наличие камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре;
  • систематические головные боли, вызванные сосудистым спазмом мозга;
  • стенокардия.

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказанияГеморрой в 79% случаев убивает пациента

  • Также доктор может назначить но-шпу при лактостазе, когда в груди возникает застой молока, который сопровождается болезненными спазмами.  

Противопоказания и побочные действия

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Кроме того, что но-шпу нежелательно принимать беременным женщинам и кормящим матерям, она также имеет ряд и других противопоказаний, к которым относятся:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • повышенное глазное давление, глаукома;
  • гипотония;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности, кардиогенный шок;
  • непереносимость компонентов препарата или дротаверина.

Выделяют такие основные побочные эффекты от применения но-шпы:

  • может повышаться потливость;
  • учащается пульс;
  • снижается артериальное давление;
  • легкое головокружение;
  • чувство внутреннего жара;
  • тошнота.

Особенности применения но-шпы в период лактации

Если доктор назначил прием дротаверина в период кормления грудью, то отдельно он оговорит продолжительность курса и порядок употребления препарата. Чаще всего способы приема этого лекарства в период лактации практически не отличаются от обычных. Проблема в данном случае связана с кормлением.

Читайте также:  Как отучить ребенка от пеленания на ночь: как приучить спать без пеленок

Если прием но-шпы назначен кратковременным курсом, например, до 3 дней, то на это время следует прекратить грудное вскармливание и воспользоваться искусственными смесями.

По завершении лечения ребенка можно вернуть к груди.

Если же ситуация настолько серьезная, что лечение назначено длительным курсом и предусматривает прием но-шпы на долгосрочной основе, то, к сожалению, от кормления грудным молоком, возможно, придется отказаться.

Во всяком случае, надежда на скорейшее выздоровление всегда остается, поэтому для того, чтобы не прекратилась лактация, а также для снижения риска возникновения мастита или лактостазы необходимо проводить регулярное сцеживание грудного молока. Таким образом, по окончании курса лечения но-шпой мама может возобновить грудное вскармливание ребенка.

Отказ от кормления грудью во время приема дротаверина связан с тем, что это вещество, накапливаясь в организме грудничка, оказывает на него токсическое воздействие. Собственно говоря, это и является основной причиной, по которой но-шпа не назначается детям младше шести лет.

Влияние препарата на грудничка

Но шпа при лактостазе - показания и противопоказания

Поскольку грудное молоко производится организмом мамы, оно содержит в своем составе все, чем женщина питается. То есть малыш опосредованно питается теми же продуктами, что и мама, только в несколько ином виде. Естественно, если кормящая женщина принимает лекарства, то в большей или меньшей мере эти препараты будут содержаться в ее молоке и попадать в организм ребенка, оказывая на него воздействие. Такое влияние в преобладающем большинстве случаев вредно для здоровья грудничка.

Что же касается но-шпы, то, как и большая часть системных спазмолитиков, она, не воздействуя на центральную нервную систему человека, обладает такими эффектами, как:

  • расширение кровеносных сосудов;
  • уменьшение мышечного тонуса внутренних органов;
  • снижение перильстатики кишечника.   

Все эти эффекты ребенок получит вместе с грудным молоком, в котором будут содержаться компоненты но-шпы. И хоть это лекарственное средство считается одним из наиболее безопасных, на неокрепший организм грудного ребенка оно может оказать пагубное воздействие.    

Однозначно нельзя сказать, можно ли принимать но-шпу кормящим грудью женщинам, поскольку каждый конкретный случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей и клинических показаний.

Конечно, кормящая мама может принимать но-шпу для обезболивающего эффекта, но не дольше одного дня. Если после этого она не почувствует улучшения состояния, ей нужно прибегнуть к другим мерам.

Следует также помнить, что лекарство попадает в грудное молоко в независимости от того, в какой форме его принимать — в виде таблеток или инъекций. В любом случае последнее слово должен сказать врач.      

Но-шпа при грудном вскармливании: можно ли принимать препарат при лактации? | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/no-shpa-pri-grydnom-vskarmlivanii-mojno-li-prinimat-preparat-pri-laktacii/

НО-ШПА

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

— дротаверина гидрохлорид (drotaverine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид 40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.

6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (4) — пачки картонные.6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (5) — пачки картонные.10 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (3) — пачки картонные.12 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.20 шт.

— блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.24 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры Алюминий/Алюминий (ламинированы полимером) (2) — пачки картонные.60 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.64 шт.

— флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.

100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4).

Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях.

ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

  • Метаболизм
  • Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
  • Выведение
  • T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

  1. — спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
  2. — спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

  3. В качестве вспомогательной терапии:
  4. — при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
  5. — при головных болях напряжения;
  6. — при дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

  • — тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • — тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • — детский возраст до 6 лет;
  • — период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
  • — наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей.

Дозировка

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа детям:

в возрасте от 6 до 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мг (2 таб.);

в возрасте старше 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 160 мг (4 таб.).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно — исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона.

Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/no_spa/

Можно ли принимать «Но-шпу» при лактации: инструкция к препарату при грудном вскармливании, лактостазе. Дротаверин при кормлении ребенка

“Но-шпа” – торговое название спазмолитического препарата, основное действующее вещество которого – дротаверин. Он расслабляет гладкие мышцы, расширяет сосуды, снижает тонус внутренних органов и кишечника. Но-шпа одновременно снимает головную боль и дискомфорт в животе и малом тазу.

Существуют две лекарственные формы Но-шпы:

  • Таблетки с содержанием 40 мг дротаверина. Предпочтительно при вскармливании.
  • Жидкая форма, применяемая внутримышечно или внутривенно, ампулы по 40 мг.

Применение Дротаверина

Метод применения таблеток пероральный. Суточная дозировка для взрослых – 1 или 2 штуки двукратно или трёхкратно. Запрещено принимать более 6 таблеток за 24 часа.

Дротаверин назначают детям от 6 лет до 12 лет по 1 пилюле однократно или двукратно, но не более 2 штук за 24 часа. Пациентам старше 12 лет разрешено принимать 4 таблетки за сутки.

Без назначения доктора препарат принимают не дольше 2 дней, а при комплексной терапии – 3 дня. Если после окончания курса боль не исчезает, то необходимо посоветоваться с доктором.

Взрослым пациентам при сильном спазме назначают раствор в дозировке от 40 до 240 мг 1 – 3 раза за сутки. В этом случае лекарство вводят внутримышечно. Острые колики (почечные или желчнокаменные) являются показанием к введению 40 – 80 мг раствора. Лекарство вводят внутривенно на протяжении 30 секунд.

Читайте также:  Когда ребенок начинает сидеть самостоятельно: во сколько месяцев, как научить

Противопоказания и побочные явления

Препарат подходит не всем, кормящей маме нельзя принимать лекарство в следующих случаях:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Лактазная недостаточность.
  3. Гипотония, сердечная недостаточность, аритмия.
  4. Почечная и печеночная недостаточность.
  5. Повышенная чувствительность к компонентам препарата или их индивидуальная непереносимость.

Организм кормящей мамы ослаблен и может чутко реагировать на любые химические вещества, поэтому есть вероятность возникновения побочных явлений:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение, расстройства сна;
  • понижение артериального давления, учащение сердцебиения;
  • нарушение координации движений;
  • повышенное потоотделение;
  • аллергические проявления: зуд, раздражение, покраснения и другие.

Внимание! В случае появления негативных последствий приема женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и прекратить употребление «Но-шпы».

Побочные эффекты от препарата могут коснуться и малыша, поэтому после выпитой таблетки нужно внимательно следить за состоянием ребенка и осматривать кожные покровы.

Терапевтическое воздействие

Но-шпа эффективна в лечении спастической боли в желудочно-кишечном тракте, которая периодически наблюдается у 30% здоровых людей. Препарат назначают в целях снятия болевого синдрома во внутренних органах и при спазме сосудов. Лекарство помогает при коликах в почках, кишечнике и жёлчном пузыре.

Обладая мощным спазмолитическим эффектом, дротаверин не влияет на вегетативную нервную систему.

Но-шпа с точки зрения фармакологии

Как было замечено ранее, Но-шпа, как производное изохинолина, оказывает сильный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Сплетения гладких мышечных клеток в человеческом организме есть в желудке, мочевом пузыре, матке. Поэтому лекарство эффективно при следующих заболеваниях:

  • спастический колит, сопровождающийся запором, энтерит;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • спазмы органов ЖКТ;
  • приступы желчнокаменной или мочекаменной болезни;
  • спазмирование периферических сосудов;
  • менструальная боль;
  • метеоризм;
  • боли, вызванные неравномерным сокращением матки после родов;
  • головная боль неясной этиологии.

Спазмы могут возникать в разных органах, но если спазмируются гладкие мышцы, но-шпа хорошо справляется с болью

Некоторые пьют но-шпу в качестве болеутоляющего от зубной боли. Работает ли в данном случае препарат? Нет. Никакого облегчения она принести не может, поскольку это не является областью ее «компетенции». Помогают таблетки на уровне эффекта плацебо или когда параллельно с но-шпой была выпита целая горсть анальгетиков (облегчение наступает именно от них).

У Но-шпы есть один очень положительный момент: в отличие от других спазмолитиков, она не маскирует симптомы «острого живота», а потому ее смело можно пить, не боясь смазать клиническую картину – в том случае, если понадобится неотложная скорая помощь.

Можно ли принимать «Ношпу» при кормлении грудью?

При появлении побочных эффектов необходимо отказаться от «Ношпы»

«Ношпа» производится в таблетках, капсулах или в виде раствора для внутривенного введения. Главным действующим веществом в ней является дротаверин, который обладает сильно выраженным спазмолитическим действием. Назначается в основном при таких заболеваниях, как:

  • спазмы желудка и кишечника;
  • приступы желчнокаменной/мочекаменной болезни;
  • стенокардия;
  • спазм периферических сосудов;
  • спастические запоры.

Выпуск 29. Какие ЛЕКАРСТВА можно при КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. Грудное вскармливание

Какие лекарства можно при кормлении грудью

Ваше Здоровье Простуда у кормящей мамы

Перед приемом «Ношпы» нужно учесть то, что ее компоненты легко проникают в грудное молоко. Поэтому кормящей маме следует отнестись с большой осторожностью к ее применению, особенно если у нее когда-либо наблюдались побочные действия, или же имеет место индивидуальная непереносимость. В последнем случае нужно отказаться от приема данного препарата полностью.

Если же побочных действий и непереносимости нет, то «Ношпа» разрешена.

Однако лишь в терапевтической дозировке и для однократного или двукратного приема. В этом случае практически никакого негативного влияния на малыша не оказывается. И прерывать кормление грудью в этот период нет никакой необходимости.

Запрещенные обезболивающие при грудном вскармливании

Некоторые популярные препараты кормящей маме употреблять не рекомендуется. Список запрещенных при лактации обезболивающих по действующему веществу:

  • нимесулид (Найз, Нимесил, Месулид, Апонил);
  • ацетилсалициловая кислота (Цитрамон, Аскофен, Аспирин);
  • метамизол натрия (Темпалгин, Анальгин-хинин, Спазмалгон, Баралгин, Анальгин-Ультра);
  • фенобарбитал (Пенталгин, Тетралгин);
  • прокаин (Новокаин, Меновазин);
  • кодеин, кофеин (Паркоцет, Солпадеин).

Разрешает ли инструкция прием препарата во время ГВ?

Многие лекарства производители не рекомендуют принимать кормящим мамам. Это связано с тем, что изготовители редко проводят исследования на предмет совместимости с ГВ. В этом плане «Но-шпа» не является исключением. В инструкции применение дротаверина не рекомендуется совмещать с кормлением грудью.

5 правил применения Но-шпы для кормящей мамы

Снизить риск нежелательных эффектов от применения Но-шпы и минимизировать влияние дротаверина на организм ребёнка помогут рекомендации по естественному вскармливанию:

  1. Разовый приём Но-шпы безопасен при условии применения не больше трёх дней. Терапия курсом возможно только по согласованию с гинекологом и врачом-педиатром.
  2. Должно быть строгое соблюдение схемы лечения и дозирования. Согласно инструкции по применению запрещается принимать больше 6 таблеток Но-шпы (240 мг вещества), однократно можно принять не больше 80 мг.
  3. Во избежание попадания препарата в грудное молоко по возможности не кормить малыша грудью. Возобновление кормления начать после полного выведения препарата из организма, то есть через два-три дня с даты последнего приёма. Для замены питания использовать чистое сцеженное молоко.
  4. Менее кардинальный способ – замена груди на 10–12 часов после приёма Но-шпы. В этот период концентрация вещества в молоке станет гораздо ниже.
  5. Можно воспользоваться более щадящим аналогом и не отказываться от естественного питания новорождённого.

Влияние препарата на организм ребенка

Как и все продукты, медикаментозные препараты, употребляемые мамой, попадают в организм ребенка через грудное молоко.

Но-шпа в данном случае не является исключением. Именно поэтому ее необходимо принимать максимально осторожно, по назначению врача.

  • Пациентка должна помнить, что если принимается Но-шпа при кормлении ребенка, то это может вызвать у него нежелательные эффекты в виде . Какие антигистаминные препараты можно давать детям при аллергии вы можете узнать
  • Если Но-шпа при кормлении грудью будет применяться только один раз, то это не повлияет на здоровье малыша, если женщина будет придерживаться дозировки.
  • Бударин Михаил Александрович, терапевт, медицинский консультативно-диагностический центр “Ваш доктор”, г. Нижний Новгород

С препаратом Но-шпа я знаком очень давно. Мне удалось изучить его эффект воздействия на многих пациентках, которые кормили новорожденных детей грудью. Она максимально быстро и безболезненно избавляет их от болезненности.

В некоторых случаях Но-шпа при кормлении маме назначается непродолжительным курсом. В большинстве случаев в период приема медикамента ребенка переводят на смеси. По окончанию курса лечения грудное вскармливание восстанавливается.

Если пациентке назначается длительный курс лечения, то ей рекомендуется отлучить малыша от груди. Каждый случай является индивидуальным. Поэтому отказ от кормления женщина может сделать после прохождения полного обследования.

Принимая Но-шпу при лактации, необходимо в обязательном порядке соблюдать ее дозировку.

Для обеспечения стопроцентной безопасности ребенка женщине необходимо строго придерживаться дозировок и рекомендаций врача.

Меры предосторожности

Дротаверин имеет список противопоказаний:

  • Аллергия на один из компонентов медикамента.
  • Тяжёлое функциональное расстройство почек или печени.
  • Нарушение работы сердца.
  • Галактоземия, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  1. Согласно инструкции, Дротаверин запрещено принимать при лактации, а также пациентам младше 6 лет.
  2. Под контролем врача лекарство принимают при пониженном давлении и беременные женщины.
  3. Неблагоприятные реакции после применения лекарства возникают редко:
  • головная боль, вертиго (кружится голова), расстройства сна;
  • учащение сердцебиения, гипотония;
  • тошнота, затруднённая или замедленная дефекация;
  • кожная сыпь, зуд, крапивная лихорадка, отёк Квинке.

При возникновении подобных симптомов следует отказаться от применения препарата и обратиться к доктору.

При чрезмерном превышении дозы нарушается сердечный ритм и проводимость вплоть до полной остановки сердца, которая может закончиться летально. При увеличении дозы пострадавшего необходимо транспортировать в больницу. Медики проведут промывание желудка и симптоматическое лечение.

Состав препарата, терапевтическое действие

Действующее вещество Но-шпы – дротаверин. Он воздействует непосредственно на клетки гладкой мускулатуры, влияя на внутренние биохимические процессы.

В отличие от лекарств, избавляющих от неприятных ощущений за счёт снижения чувствительности болевых рецепторов, дротаверин устраняет причину дискомфорта – мышечный спазм, причины появления которого достаточно разнообразны.

Для кормящей мамы их разделяют на естественные, которые зависят от процессов восстановления после родов, и патологические, возникающие из-за острых и хронических заболеваний. Спастические боли могут проявляться в различных формах: жжение, скручивание, колики.

Болезненные приступы могут продолжаться от одного часа до нескольких дней. Состояние мамы может изменяться от чувства некоторого дискомфорта до невыносимой боли.

Таблетки Но-шпа снимают спазмы пищеварительного тракта

Помимо снижения тонуса гладких мышц, приём Но-шпы расширяет кровеносные сосуды. При этом отсутствует негативное влияние на вегетативную нервную систему. Несмотря на спазмолитическую активность дротаверина, применение Но-шпы не провоцирует серьёзные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.

Спазмолитики и анальгетики

Боль боли рознь, и вы наверняка сталкивались с таким явлением, что выбор какого-то обезболивающего стал пустой тратой денег и приступ боли с его помощью снять не удалось.

Такой препарат, как Но-шпа, снимает спастическую боль и относится к группе спазмолитиков. Помимо спазмолитиков для снятия болевых синдромов повсеместно применяются анальгетики.

Что лучше помогает от боли, вызываемой спазмами — спазмолитики или анальгетики?

Спастическая боль сопутствует спазмам гладкой мускулатуры полых внутренних органов (ЖКТ, мочевыделительной и желчевыводящей систем), а также спазму сосудов головного мозга. Длится она от 20 минут до 4-х часов. Чаще всего является следствием предменструального синдрома, таких хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, погрешностях в питании.

С такой болью справляются спазмолитики, расслабляющие мускулатуру и снимающие спазм и вызванную им боль. Спазмолитики подразделяются на две группы — нейротропные и миотропные. Нейротропные воздействуют на систему нервно-импульсной передачи, стимулирующей тонус или расслабление гладких мышц внутренних органов.

Миотропные влияют непосредственно на гладкомышечные клетки внутренних органов, изменяя происходящие в них биохимические процессы. К этой группе относится и ношпа, часто назначаемая для снятия болезненных спазмов и расслабления мускулатуры внутренних органов во время беременности и кормления грудью.

Также существуют растительные спазмолитики — ромашка, пижма, мята, душица и др.

Анальгетики устраняют любую боль, блокируя в головном мозге болевой центр. Если боль вызвана спазмом, то их прием неоправдан. Спазм они не ликвидируют, а клинические проявления воспалительного заболевания можно стереть, что уже опасно.

Источник: https://alkomir.net/mozhno-li-prinimat-no-shpu-pri-laktatsii-instruktsiya-k-preparatu-pri-grudnom-vskarmlivanii-laktostaze-drotaverin-pri-kormlenii-rebenka/

Ссылка на основную публикацию