Реакция на прививку манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Основным методом определения, есть ли у детей туберкулез, является иммунологический тест – проба Манту. Первая процедура проводится ребенку в год, после внутрикожную реакцию проверяют ежегодно, вне зависимости от результатов предыдущего теста.

Что может повлиять на результат

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствияРеакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Туберкулиновая проба Манту нередко вызывает аллергическую реакцию. Врач учитывает имеющиеся у ребенка аллергии, которые могут исказить результат проверки: негативные реакции на препараты, продукты, бытовую химию, пр. Прививка Манту может дать недостоверный эффект из-за недавно перенесенных малышом инфекционных заболеваний, наличия иммунитета к нетуберкулезным бактериям, хронических патологий.

Кроме того, результаты Манту зависят от сбалансированности рациона детского питания и индивидуального восприятия кожей инъекции. Даже глистная инвазия может быть причиной положительного эффекта пробы. Иногда ложная реакция на Манту у ребенка продиктована вредными условиями проживания (повышенным радиационным фоном, высокой концентрацией в атмосфере химических выбросов).

Положительная реакция Манту может свидетельствовать о нарушении методики проведения инъекции. Такое случается при неправильном хранении или транспортировке туберкулина, использовании некачественных шприцев, погрешностях в технике чтения результата теста.

Организм некоторых детей отрицательно реагирует на туберкулин из-за индивидуальной непереносимости этого вещества.

В данных случаях проведение пробы на туберкулез противопоказано, поскольку это вызывает сильный рост температуры тела, кишечное расстройство, плохое самочувствие ребенка.

Уход за Манту

Чтобы реакция на Манту была адекватной, место введения инъекции запрещено трогать. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует соблюдать ряд правил по уходу за рукой после введения туберкулина:

  • нельзя мочить папулу;
  • если кожа в месте укола будет чесаться, нельзя расчесывать ее (иначе ребенок может занести инфекцию в ранку);
  • запрещено смазывать уплотнение зеленкой, йодом;
  • рукава одежды не должны пережимать Манту;
  • не стоит заклеивать место введения инъекции пластырем;
  • желательно не употреблять в течение 3 суток после пробы шоколад и цитрусы.

Аллергическая реакция

Уже спустя несколько часов после проведения теста может проявиться аллергия на Манту. Симптомами этого будут вялость ребенка, отсутствие аппетита, нарушения сна.

Если родители заметили перечисленные признаки аллергической реакции на Манту, необходимо выяснить, мог ли малыш контактировать с зараженными людьми и были ли соблюдены правила ухода за местом инъекции.

Причиной увеличения размера уплотнения или появление специфического покраснения может послужить то, что ребенок расчесывал руку.

Кроме того, нужно учитывать наличие у малыша предрасположенности к аллергическим реакциям и факт ранее перенесенных патологий инфекционного характера.

Положительная проба на туберкулез может быть свидетельством непереносимости компонентов введенной сыворотки.

Жидкость для инъекций содержит не только туберкулин, но также фенол – токсичное вещество, которое в небольших количествах неопасно для детского организма, однако у аллергиков способно вызвать побочные эффекты.

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствияРеакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Если у малыша после проведения теста на туберкулез появилась одышка, поднялась температура или развились другие побочные эффекты – это признаки наличия у него аллергической реакции на компоненты сыворотки. При этом ребенок выглядит вялым, будет отказываться кушать, на его коже может появиться сыпь (вокруг укола, на лице, в паху, под коленями). У некоторых аллергиков проявляется анафилаксия.

Детям, у которых была подтверждена аллергия на сыворотку, врач назначает альтернативный способ проверки на заражение туберкулезом.

Это необходимо, чтобы избежать возникновения осложнений в состоянии здоровья и усугубления уже имеющейся проблемы при проверке на наличие болезни.

Вовремя обнаружить туберкулез у аллергиков помогает проба Пирке, при которой раствор туберкулина наносят на кожу, а не вводят иглой под нее.

Противопоказания

Делать уколы запрещено в коллективах, где установлен карантин. Пробу ставят спустя как минимум месяц после клинических симптомов у ребенка или сразу после отмены карантина. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • эпилепсия;
  • разные кожные патологии;
  • аллергия;
  • хронические или острые соматические, инфекционные болезни.

Поскольку иммунитет, который вырабатывается после прививок, может повлиять на эффект реакции на Манту, проведение теста на определение наличия туберкулеза не должно происходить в один день с любыми другими инъекциями.

Если игнорировать это правило, высок риск получения сомнительных результатов пробы.

При проведении теста после профилактических прививок, введение туберкулина должно осуществляться не раньше, чем спустя месяц после этих процедур.

На какой день проверяют реакцию Манту

Врачи проводят проверку теста спустя 72-76 часов после введения инъекции. Если проверить реакцию на Манту раньше, существует вероятность, что уплотнение еще не приобрело своего окончательного размера, поэтому результаты не будут достоверными. Проверяя папулу позже, врач может не увидеть максимального ее диаметра, поскольку спустя 76 часов уплотнение будет уже уменьшенным в размере.

Какой должна быть реакция Манту у детей

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствияРеакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Универсального нормального показателя не существует, врач проводит оценку теста, основываясь на динамике прививки. Ежегодно размер уплотнения должен сокращаться на несколько миллиметров, при этом к достижению 7 лет уплотнение становится практически незаметным. После этого делают вторую прививку БЦЖ. Если же первые реакции на пробу имели примерно одинаковый нормальный диаметр, а результат следующего теста резко отличается (папула имеет большой размер), то врач ставит диагноз тубвиража.

Размер папулы

Врачи при проверке результатов теста используют специальные прозрачные линейки, которые прикладываются к месту введения инъекции. Если проба положительная, ребенку дают назначение на проведение дополнительных анализов в тубдиспансере.

Кроме этого, консультация специалиста нужна при резком росте уплотнения даже в пределах нормы и недавнем контакте ребенка с больным туберкулезом открытой формы. Ниже приведена таблица, в которой указана расшифровка показателей размеров папулы.

Время после проведения прививки БЦЖ Размер папулы после прививки БЦЖ Размер папулы при введении инъекции
Поствакцинальный иммунитет Инфицирование
1 год 6-10 мм 5-15 мм
2-5 мм 5-11 мм
0 мм Сомнительный
2 года Не имеет значения Размер неизменный или его уменьшение Увеличение на 6 мм

Уплотнение в месте инъекции

Нормой туберкулиновой пробы является отсутствие реакции – это означает, что лейкоциты не отреагировали на палочки Коха и не распознали ее, поэтому угроза заражения туберкулезом неактуальна.

Место укола при этом не имеет уплотнений или воспалений либо показывает незначительную припухлость. Для определения размера папулы используют специальную прозрачную линейку. Если уплотнения на месте введения инъекции нет, измеряется покраснение.

Отрицательный ответ на тест туберкулином – это отсутствие папулы.

Норма Манту у взрослых

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствияРеакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Тест на туберкулез у взрослого человека проводится в тех случаях, когда врач подозревает развитие у него этого заболевания либо после контакта с больными людьми. В зрелом возрасте делают инъекцию, кроме того, тем, кому предстоит повторное введение вакцины БЦЖ. Гиперергическая реакция Манту у взрослых практически со 100% вероятностью свидетельствует о наличии у него туберкулеза. Если результат теста ставится под сомнение, врач назначает более серьезные анализы. Нормой Манту у взрослого человека считается:

  • папула меньше 4 мм;
  • покраснение любого диаметра;
  • отсутствие аллергии.

Проба Манту и оценивание ее результатов

Как правило, проба на туберкулез назначается людям, работающим в пищевой промышленности или чья деятельность связана с массовым общением для подтверждения или опровержения заражения организма туберкулезной инфекцией.

При этом введение инъекции сочетают с проведением флюорографического исследования. Результат оценивается посредством измерения папулы линейкой. Незначительная припухлость до 1 мм диаметром означает отрицательный эффект.

Если уплотнение достигло 3-4 мм – это вызывает сомнения, поэтому врач назначает дополнительное обследование человека.

Бывает, что на месте введения инъекции образуется папула в 5-17 мм – это плохой результат, поскольку он с высокой степенью достоверности говорит о наличии у человека туберкулеза. Если диаметр опухоли больше 21 мм, то вероятно развитие заболевания. Иногда размер папулы меньше, но ее поверхность выглядит как открытая рана – это основной признак положительной реакции теста.

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствияРеакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Реакция Манту положительная – что это значит

Определить по диаметру опухоли локализацию болезни или ее стадию невозможно, положительный тест Манту лишь указывает на заражение человека палочкой Коха.

Нередко врачами наблюдается ложноположительная реакция на Манту. Исказить результат теста могут многие факторы: аллергическая реакция, хронические патологии, недавно перенесенные инфекционные заболевания, пр.

Все это необходимо учитывать при анализе пробы на инъекцию.

Кроме того, на результате теста отражается время менструального цикла, возраст человека, особенности кожи, экологическая обстановка в месте проживания пациента. Так, опухание места введения инъекции не дает полной уверенности в наличии туберкулезного заболевания, но является веским поводом для проведения дополнительных анализов и исследований.

Вираж туберкулиновой пробы

Увеличение папулы по сравнению с предыдущим результатом называют виражом туберкулиновой пробы. С большой долей вероятности при этом можно говорить об инфицировании человека туберкулезом. Симптомами виража туберкулинового теста являются:

  • появление положительной реакции после ранее зафиксированной отрицательной;
  • результат, показавший спустя 3-4 года после проведения БЦЖ больше 12 мм;
  • гиперергическая реакция, превосходящая 17 мм вне зависимости от давности введения вакцины БЦЖ;
  • увеличение диаметра, сравнительно с прошлогодней папулой на 6 и больше миллиметров.

Видео: прививка Манту у детей

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://detishki.ahuman.ru/reakcija-mantu-pobochnye-dejstvija-ot-privivki/

Прививка Манту: побочные эффекты у детей и взрослых, реакция на пробу Манту, отзывы врачей

Прививка Манту – туберкулинодиагностика, определяет наличие туберкулёзной инфекции в организме человека. Как и все вакцины, она имеет противопоказания. У Манту побочные эффекты отличаются от других прививок, о чем родители должны быть проинформированы. Достоверные сведения помогут избежать негативных последствий или свести их к минимуму.

Препарат туберкулин вводят внутрикожно. По возникшему воспалению оценивают реакцию организма на возбудителя туберкулеза (палочка Коха).

Нормой считается папула не более 1 мм. в диаметре спустя трое суток. Проба проводится до 14 лет, при резком увеличении показателей – до 18 лет. В дальнейшем проводят флюорографию.

Осложнения после Манту встречаются не так часто, т.к. она не является как таковой прививкой. Средство не токсично и не имеет в своём составе возбудителей болезни. Но всегда нужно помнить, что проба Манту имеет противопоказания и побочные действия.

Побочные действия и осложнения при исследовании

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Медицине достоверно неизвестно как туберкулин взаимодействует с иммунитетом, но врачи утверждают, что он безопасен. Так, например, при сомнительном результате, повторная проба делается по истечении 3 месяцев. Это связано с усилением реакции на вакцину.

Читайте также:  Микролакс для детей: инструкция по применению клизмы, отзывы, сколько стоит в аптеке

Препарат содержит очищенный туберкулин, фосфатные и хлоридные растворы и консерванты. Негативные последствия Манту обусловлены комбинацией этих веществ.

Побочные эффекты:

  1. Аллергия – крапивница, отёк слизистых, лица, кожный зуд. Тест считается безрезультатным, т.к. определить на что среагировал организм не представляется возможным. Осложнения после Манту в виде аллергии у ребенка могут наблюдаться не только в месте введения вакцины, но и на любом участке тела. Это самое распространенное отрицательное проявление тестирования.
  2. Лимфаденит – воспаление лимфоузлов под мышками, в паху, под челюстью. Наблюдается гипертермия, отёк, боль в месте воспаления.
  3. Лимфангоит – воспаление лимфососудов. Увеличение температуры, болевые ощущения, покраснение кожи над воспалением. Может развиться инфильтрация.
  4. Местные реакции – головная боль, тошнота, рвота, запор, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, сонливость. Возможно увеличение температуры тела в первые два дня до 40ºС. Педиатры утверждают, что такие проявления не влияют на результат пробы.
  5. Кожные высыпания с неустановленной этиологией.

Если Манту осложнения проявляются в таких формах, то необходимо вызвать специалиста для устранения последствий.

Любая реакция заносится в прививочный сертификат для дальнейшего наблюдения и исключения нежелательных проявлений. Детям, у которых выявлены нежелательные реакции на Манту, проверка проходит при помощи альтернативных методов исследования.

Когда нельзя делать Манту ребёнку

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Несмотря на то, что вакцина содержит лишь продукты жизнедеятельности туберкулезной палочки, она может нанести вред. Всегда нужно учитывать, что всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Прививку Манту нельзя проводить при наличии кожных заболеваний и любых аллергических проявлений.

Ограничением является эпилепсия, бронхиальная астма, ревматизм, иммунодефицит. Вовремя простудных и инфекционных заболеваний реакция Манту у детей не достоверна. Поэтому во время карантина в детских садах её делают по прошествии месяца.

Проведение пробы не рекомендуется в период вакцинации. Результат может быть ложноположительным. Интервал между прививкой и Манту должен составлять 30 дней. В таких случаях вначале вводят туберкулин, а после результатов проверки делают другую вакцину.

Несоблюдение противопоказаний может привести к гнойничковым заболеваниям кожи, опуханием руки, увеличением подмышечных лимфоузлов, обширной сыпи.

Причины негативных реакций на детский организм

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Если у ребенка слабый иммунитет, то вероятность побочных действий возрастает. Однако существуют причины, которые способны вызвать нежелательные последствия у здорового ребенка.

  1. Несоблюдение противопоказаний.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  3. Ребёнка не осмотрел врач. Недавно перенесенное или вялотекущее инфекционное заболевание может спровоцировать отрицательные реакции. Ребёнка может рвать, а также могут появиться головные боли, которые усиливаются к вечеру.
  4. Ребёнок расчесал Манту или натёр мочалкой.
  5. Некачественная вакцина – нарушение технологии производства.
  6. Ошибка при проведении инъекции. Неквалифицированный или безответственный медицинский персонал может не соблюсти правил проведения реакции Манту. Нарушив стерильность, не правильно рассчитав дозировку, тем самым подвергнув здоровье ребенка опасности. Несоблюдение сроков годности.
  7. Инъекция введена неправильно. Необходимо знать, что проба вводится внутрикожно. Если на месте Манту выступила кровь сразу после инъекции, то результат будет ложным. Повторная проба возможна через год.
  8. Нарушение температурного режима при транспортировке или хранении препарата. Температура должна быть в рамках от +2ºС до +8ºС. Препарат годен на протяжении 2 часов поле вскрытия ампулы.

При выявлении негативных реакций, хронической аллергии или непереносимости компонентов вакцины, в целях избежания негативных реакций рекомендуется проводить диаскинтест. Это тестирование выявляет вирулентные штаммы микобактерий, провоцирующих туберкулез.

Как не допустить возможные осложнения

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Отрицательные последствия после проведения Манту у ребенка возможно избежать. Необходимо подготовить малыша и соблюсти ряд несложных правил.

Аллергическую реакцию могут вызвать продукты питания. Не рекомендуется еда с большим содержанием аллергенов – яйца, клубника, цитрусы, сладкое. Рацион должен содержать необходимые микроэлементы и витамины – овощи, фрукты, белок. Если ребёнок занимается спортом, то возрастает необходимость в пище с большим содержанием витаминов группы В.

Родителям необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал и не тер место пробы. Нельзя заклеивать Манту пластырем, пережимать одеждой, мазать кремом и другими веществами.

Туберкулёз это опасная смертельная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путём. Поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому так важна ранняя диагностика и проведение проб Манту. Отказ от тестирования нецелесообразен.

Негативные последствия после реакции Манту у ребенка встречаются крайне редко, если ребёнок не страдает аллергией. А при соблюдении мер профилактики побочные действия сводятся к минимуму.

Источник: https://MedTub.ru/mantu/oslozhneniya/mantu-pobochnye-effekty

Какие побочные эффекты имеет проба Манту

Проба Манту – это наиболее распространенный, простой и безопасный метод обнаружения туберкулеза. Наиболее часто этот способ используется у лиц младшего и старшего возрастов. Результат основывается на качественной оценке участка кожи в месте введения туберкулина – препарата, который содержит биологический материал микобактерий.

Механизм реакции Манту отличается от классического иммунного отклика. При внутрикожном введении туберкулина возникает местное воспаление, вызванное сосредоточением Т-лимфоцитов, уже знакомых с палочкой Коха, в зоне концентрации «враждебного» вещества. Тип описываемой реакции – аллергический, поскольку туберкулин является, скорее, аллергеном, а не полноценным антигеном.

Выделяют 2 нормы реакций:

  • положительную;
  • отрицательную.

Положительная реакция Манту устанавливается, если папула разрастается, достигая диаметра в 5 мм и больше. Это говорит об обнаружении следов микобактерий, то есть наличии туберкулезной инфекции. Если ребенок никогда не сталкивался с микобактериями, то размер инфильтрата находится в пределах 1 мм.

Туберкулиновая диагностика безвредна для здоровых людей и для лиц с некоторыми заболеваниями органов. Однако побочные эффекты от Манту могут наблюдаться у пациентов в связи с особенностями механизма воздействия туберкулина на иммунную систему.

Основные побочные эффекты

У небольшого числа детей и подростков введение туберкулина может спровоцировать признаки неспецифической реакции организма, наиболее распространенные:

  • слабость, головная боль, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации;
  • аллергические реакции по типу сыпи, шелушения и покраснения;
  • в очень редких случаях – диспепсические явления.

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Причины побочных реакций

  • Основная причина возникновения побочных эффектов при Манту у детей и взрослых – игнорирование противопоказаний при проведении диагностики у лиц с некоторыми заболеваниями.
  • Индивидуальная непереносимость туберкулина, аллергические реакции на продукты питания, синтетическую одежду и многое другое могут приводить к обострению основных заболеваний.
  • При проведении Манту во время острого периода инфекционного заболевания повышается риск развития осложнений.

Взаимосвязь последствий и состава пробы

Существует миф, согласно которому фенол, входящий в состав препарата, вызывает токсические реакции в организме ребенка. Фенол в данном соединении выполняет функцию консерванта, сохраняя эффективность вещества на определенное время.

Фенол также содержится в организме и является субстратом для аминокислоты тирозин, которая участвует во многих обменных процессах.

Исходя из этого, фенол не является чужеродным для организма ребенка, а его концентрация в препарате слишком мала, чтобы оказать какое-либо токсическое влияние.

У ребенка возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, который является аллергеном. В этой связи необходимо использовать антигистаминные препараты за 1-2 дня до проведения пробы и 2-3 дня после проведения для профилактики нежелательных реакций Манту.

Среди населения также распространен миф, согласно которому Манту является прививкой. Поэтому много людей связывают побочные эффекты от Манту с вакцинами в целом, а, в частности, обвиняют производителей препарата в содержании живых микобактерий.

На официальных ресурсах можно подробнее ознакомиться с составом, в котором содержатся только неспецифические микобактериальные антигены, способные вызывать аллергические реакции и никак не связанные с вакцинацией.

Для этой процедуры существует отдельный препарат – БЦЖ.

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Осложнения, связанные с нарушением техники проведения пробы

В очень редких случаях возможны ситуации, когда медицинская сестра нарушила технику проведения внутрикожных инъекций или ввела препарат подкожно.

При инъекции туберкулина подкожно наблюдаются менее выраженная реакция на покровах, уменьшение размеров Манту, что вызывает проблемы при диагностике туберкулеза.

При нарушениях проведения техники (отсутствие антисептических мероприятий, в частности) могут развиваться некротические изменения кожных покровов. Побочные действия от Манту в виде лихорадки, диспепсических явлений и общих симптомов обычно не наблюдаются.

Могут ли побочные эффекты повлиять на результаты пробы

В определенных случаях результаты пробы могут трактоваться как ложноположительные или сомнительные. Это может происходить на фоне проявления побочных эффектов как результат реакции организма на Манту. Например, положительная реакция может быть обусловлена инфекционным заболеванием или аллергическими реакциями организма.

В любом случае, при появлении ложноположительного результата пробы необходимо в обязательном порядке посетить врача-фтизиатра, который установит причину такого ответа организма и проконсультирует по всем интересующим вопросам.

Когда нельзя делать Манту ребенку

Для постановки туберкулиновой пробы ребенку и другим категориям граждан существует перечень противопоказаний:

  • острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания, за исключением туберкулеза;
  • период от последних клинических симптомов инфекционного заболевания составляет менее двух месяцев;
  • любые заболевания (в том числе соматические) в период обострения;
  • распространенные заболевания кожных покровов;
  • заболевания, ассоциированные с нарушениями иммунитета по типу аутоиммунной патологии и гиперреактивности (острая и подострая фазы ревматической болезни, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженным симптомокомлексом на кожных покровах);
  • индивидуальная непереносимость туберкулина.

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Категорически запрещается проводить пробу Манту у детей, находящихся в коллективах, где объявлен карантин по любым инфекционным заболеваниям.

Необходимо соблюдать интервал между проведением пробы Манту и последней любой профилактической прививкой или биологической диагностической пробой. Он должен составлять не менее 1 месяца.

Как не допустить возможные осложнения

Для профилактики аллергии на Манту необходимо за 1-2 дня до проведения пробы и в течение 2-3 дней после использовать антигистаминные препараты. Для предотвращения других нежелательных реакций со стороны организма ребенка надо тщательно подготовиться к проведению туберкулиновой пробы, выполняя рекомендации.

Во избежание негативных последствий у детей следует отказаться от употребления гипераллергенных продуктов, которые могут приводить к усилению реактивности иммунной системы и появлению аллергических реакций у лиц со сниженным иммунитетом или аллергическими заболеваниями. К таким продуктам относятся все цитрусовые, яйца, молочные продукты и пища, содержащая большое количество глюкозы. Следует позаботиться о введении в рацион необходимых макро-, микроэлементов и витаминов. Решение проблемы – разнообразие овощей и фруктов в меню.

Читайте также:  Как дать ребенку горькую таблетку - советы родителям

После введения препарата в результате аллергической реакции наблюдается состояние, при котором чешется Манту. В таком случае необходимо избегать любых механических воздействий на зону выполненного укола. Категорически запрещается закрывать место пробы пластырем, одеждой, использовать кремы, мази и другие активные вещества.

Медицинская сестра должна соблюдать технику внутрикожных инъекций. Важным пунктом безопасного проведения пробы Манту является соблюдение чистоты рабочего места, поддержание шприца и препарата в стерильном состоянии.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kakie-pobochnye-effekty-imeet-proba-mantu

Прививка манту побочные эффекты их причина и профилактика

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

Особенности теста на туберкулез

На пробу Манту организм ребенка обычно реагируют хорошо и побочных действий не наблюдается. Но у некоторых детей могут проявиться симптомы схожие с простудными заболеваниями. По какой причине возникают осложнения после Манту и как их предупредить, рассмотрим подробно вместе со специалистами.

Особенности теста на туберкулез

Туберкулезная проба или прививка Манту не относится к иммуновакцинации.

Туберкулин — это препарат, который содержит остатки жизнедеятельности ослабленной микробактерии Коха. Основное назначение прививки определить реакцию иммунной системы ребенка на бактерию Коха.

По тому, как иммунитет отреагирует на Манту, можно понять эффективна ли прививка БЦЖ для ребенка. Второе важное назначение теста на туберкулез — это выявить заболевание у ребенка на ранней стадии, когда большого вреда по органам дыхательной системы бактерия еще не нанесла.

Препарат вводится малышу в руку подкожно. Внешне проба напоминает пуговку, поэтому в простонародье ее так и называют. Реакцию организма ребенка на туберкулез проверяют путем замера пуговки через 74 часа. Эффективность у пробы выше, чем по результатам крови. Но в некоторых случаях прививка Манту противопоказана и ее заменяют аналогом — диаскинтестом.

Какие реакции могут проявиться у крохи после пробы на туберкулез

Среди побочных реакций после прививки Манту выделяют следующие:

  • Незначительное повышение температуры у малыша. Реакция обостряется к вечеру в первый или второй день после введения препарата.
  • Наблюдается вялость и сонливость.
  • Ребенок теряет интерес к пище.
  • Аллергическая реакция: крапивница, отек лица и слизистой носоглотки, зуд кожных покровов.

Аллергия на вакцинацию

Среди побочных эффектов чаще всего прививка Манту вызывает аллергические реакции различного характера. Причем, реакция аллергии может проявиться на любой части тела малыша. Ребенок чувствует дискомфорт, чешет кожу.

  Манту – размеры пробы и их стандартные значения

Связана реакция с составом вводимого препарата. В состав входит фенол, который относится к группе токсичных веществ. В небольшом количестве он безопасен для ребенка, но возможна индивидуальная непереносимость. Играют свою роль консерванты и натрий хлор. Смесь может спровоцировать реакцию у детей со склонностью к аллергии. Поэтому больным с диагностированной аллергией ставить Манту рекомендуется в период стойкой ремиссии. При аллергической реакции на препарат сложно определить, как иммунитет отреагировал на туберкулин. Поэтому детям с аллергией рекомендуется проводить пробу при помощи альтернативных методов.

Другие реакции организма

Гипертермия, как реакция после Манту, проявляется у малыша реже, но вызывает слабость и общее недомогание.

Родители могут не переживать, если температурная реакция невысокая (в пределах 37,5 и 38 градусов) и ребенок чувствует себя нормально.

При гипертермии выше 38,5 рекомендуется обратиться к специалистам, так как это может свидетельствовать о том, что кроха заболел после того, как сделали инъекцию.

Редко на фоне высокой температуры могут проявиться эффекты: единичная тошнота, головная боль. Они считаются сопутствующим. Эта реакция пройдет вместе с нормализацией температуры у малыша.

Причины негативной реакции на прививку

В основном побочная реакция проявляется у детей с пониженной иммунной системой или скрытым вирусным, бактериальным заболеванием. Но существует ряд причин, после которых побочная реакция может проявиться даже у здорового ребенка:

  • Перед тестированием ребенок был не осмотрен специалистом.
  • Препарат хранился и транспортировался с нарушениями.
  • Вакцина была сомнительного качества.
  • Сделали прививку некачественным препаратом.
  • При вакцинации была не соблюдена стерильность.
  • Подкожную инъекцию сделали неправильно.
  • Шприц и иголка для ведения имели низкое качество.
  • Ребенок расчесал пуговку или натер мочалкой.

Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия

  Как делают Манту – принципы постановки пробы

В некоторых случаях пробу Манту ставить не рекомендуется. Стоит попросить медицинский отвод в следующих случаях:

  • Различные кожные высыпания с непонятной этиологией;
  • Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
  • Обострение хронических заболеваний (астма, аллергия);
  • Эпилепсия в различной форме.
  • Бактериальные заражения.
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Иммунодефицит;
  • Онкология.

Любая реакция организма после Манту должна записываться врачом в прививочный сертификат ребенка. Это поможет впоследствии избежать неприятностей.

Как предупредить побочные действия на пробу

Не каждый родитель задумывается, перед пробой манту о подготовке организма ребенка. Соблюдая несложные правила, можно обезопасить малыша и тестирование будет максимально безопасным.

Первое, что влияет на аллергическую реакцию — это питание. Стол должен содержать все минералы и элемент, которые необходимы для поддержания иммунитета малыша. Ребенку до 5 лет не рекомендуется вводить в рацион новых блюд. В зимний и весенний период позаботьтесь о витаминах, особенно важна группа В.

В ежедневном меню должны находиться: постное мясо, фрукты и овощи. Оградите кроху от тяжёлой пищи, которая потребует много сил у организма для ее усвоения. Не рекомендуем употреблять пищу с повышенным содержанием аллергена: яйца, апельсины и мандарины, клубнику, шоколад.

В день вакцинации ребенку можно дать жаропонижающий препарат. Но если температуры нет, то «пичкать» кроху медикаментами не рекомендуем.

Если подготовить ребенка перед тестом, то побочные реакции возникают не чаще 1 из 100 случаев. Но при хронической аллергии и индивидуальной непереносимости на компоненты туберкулина, рекомендуем поставить малышу диаскинтест. Побочные реакции после пробы Манту не навредят ребенку, в отличие от не вовремя диагностированного туберкулеза.

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/mantu-pobochnye-effekty.html

Побочные эффекты Манту: причины появления и насколько они опасны?

Свернуть

Проба Манту является простой медицинской процедурой, которая проводится уже многие десятилетия. По ее результатам оценивается наличие или отсутствие в организме палочки Коха. Иногда процедура не проходит гладко. В редких случаях проявляются побочные эффекты Манту.

Основные побочные эффекты

К основным побочным реакциям пробы следует отнести:

  1. Небольшое повышение температуры с ознобом. Чаще всего подобное осложнение появляется вечером в день инъекции туберкулина или же на следующее утро. Температура у ребенка немного поднимается – до 37,5-38 градусов. Малыш испытывает небольшое недомогание. Иногда у крохи болит голова, появляется тошнота и рвота. Все эти симптомы исчезают, как только в норму приходит температура тела ребенка. Если температура у малыша выше 38,5 градусов, – это сигнал, что ослабленный пробой Манту детский организм подхватил простудное заболевание.
  2. Появление крапивницы или другого заболевания аллергической природы, для которого характерны кожные высыпания и зуд. Проблема может появиться на любом участке тела. Также Манту вызывает аллергические отечные реакции в области лица и слизистой оболочки носоглотки. Основная причина таких явлений — фенол, входящий в состав пробы. Это химическое вещество в маленьких дозах безопасно для детского организма. Однако иногда фенол вызывает аллергические реакции. Также их порождают натрий хлор, различные консерванты и некоторые другие компоненты пробы. Детям, у которых врачи диагностировали аллергию, вводить препарат можно только во время стабильной ремиссии. Если же у ребенка непереносимость какого-нибудь компонента пробы Манту, для выявления туберкулеза следует использовать альтернативные препараты. Для устранения острой аллергической реакции можно использовать мази с противовоспалительным эффектом, например, Делаксин или Димексин. Не помешает выпить Диазолин. Препарат в состоянии устранить даже интенсивные проявления аллергии. Малышу следует принять половинку таблетки.Реакция на прививку Манту у детей: побочные действия, осложнения и последствия
  3. Появление болевых ощущений в животе и потеря аппетита. Сильная диарея, жидкий водянистый стул. Понос после Манту должен прекратиться сам. Малышу нужно давать больше жидкости, чтобы восстановить ее потерю.
  4. Сильные мигрени. Они часто сопровождаются кашлем, насморком и другими признаками простудных заболеваний. Ребенку нужно закапать носик и напоить чаем с медом.
  5. Появление сонливости и вялости.
  6. Тошнота и рвота. Если состояние не улучшается, необходимо обратиться к доктору.

Причины

Побочные действия составных пробы обычно вызваны следующими факторами:

  1. Пренебрежительным отношениям родителей малыша к противопоказаниям.
  2. Индивидуальной непереносимостью ребенком той или иной составляющей фармацевтического средства.
  3. «Пуговка» (прививка Манту) была повреждена мылом или водой. В таких ситуациях намоченную пробу следует срочно просушить с помощью впитывающей салфетки. Протирать ее полотенцем нельзя.
  4. Ребенок повредил «пуговку» чесанием или надавливанием.

Самостоятельно дома без врача ставить пробу категорически запрещено.

Причиной нежелательных последствий от манипуляции может быть и сам препарат, а именно: аллергия на его составные.

Еще одна важная причина – введение в организм просроченной или некачественной вакцины. Туберкулин приходит в негодность через два часа после вскрытия ампулы. Если по какой-либо причине его использовать позже, негативная реакция со стороны организма неизбежна: последствия Манту принесут значительный дискомфорт ребенку и массу хлопот родителям.

Побочные эффекты вызываются также:

  1. Неправильной транспортировкой и хранением медицинского средства. Проба Манту чувствительна к температуре – хранить ее нужно в диапазоне от плюс 2 до плюс 8 градусов. Препарат ни в коем случае нельзя ни перегревать, ни охлаждать. Если он замерзнет, его следует немедленно выбросить.
  2. Превышением допустимой дозы или, наоборот, введением меньшего количества препарата, чем требуется. Медсестра может ошибиться по неопытности или из-за своей халатности и вместо стандартной дозы 0,1 мл ввести большее или меньшее количество препарата.
  3. Срок годности препарата уже истек. Очень важно перед проведением инъекции проверить, не закончился ли период его использования.
  4. Неправильным вводом препарата. Медсестра может использовать нестерилизованную иглу или перчатки, может забыть продезинфицировать место на коже, куда проба вводится. Также отдельные недобросовестные медработники повторно используют одноразовые шприцы или применяют многоразовую иголку, хотя это строго запрещается.

Медперсоналу важно неукоснительно соблюдать правила, которые стандартны для всех видов инъекций:

  • манипуляцию выполняют одноразовым шприцом, который извлекается из упаковки непосредственно перед пробой;
  • в емкость с вакциной следует погружать только стерильную иглу. Идеально, если имеются одноразовые флаконы с необходимой дозировкой препарата;
  • место укола протирают для дезинфекции ватным диском, смоченным в спирте;
  • на руках медсестры должны быть стерильные перчатки, которые подлежат замене после каждой манипуляции.

Побочные эффекты могут появляться как по субъективным, так и объективным причинам. Они могут быть вызваны особенностями организма и человеческим фактором. На фармацевтических предприятиях часто нарушается технология производства препаратов. Исправить это не под силу даже самому квалифицированному медперсоналу.

Читайте также:  Галактоземия у новорожденных - симптомы и методы диагностики

Осложнения

Осложнения после Манту могут появиться из-за различных проблем со здоровьем, а именно:

  • по вине какого-либо инфекционного заболевания, которым человек заболел еще до ввода туберкулина. Особенно если постановка пробы совпала с периодом обострения патологии. Вирусные и бактериальные заболевания ослабляют иммунитет, и человеческому организму становится сложно бороться даже с «вялой» туберкулезной бактерией;
  • из-за дерматитов и других проблем с кожей;
  • по причине наличия аллергий. Запомните! Когда у человека хроническая аллергическая реакция на составляющие пробы Манту, лучше сделать Диаскинтест;
  • из-за простудных заболеваний;
  • при наличии астмы;
  • из-за патологий, чей главный симптом — эпилепсия;
  • у человека несварение желудка и другие проблемы с ЖКТ;
  • человек страдает иммунодефицитом или у него онкозаболевание.

Профилактика

Чтобы реакция на Манту не вызвала появление побочных реакций необходимо:

  1. Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, богатым всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. При этом следует отказаться от тяжелых, чересчур жирных блюд. Необходимо употреблять постные сорта мяса, фрукты и овощи. Очень важно, чтобы зимой и весной в питании было достаточно продуктов с большим содержанием витамина B. Детям до 5 лет новые блюда в диету лучше не включать.
  2. Из меню следует исключить шоколад, яйца, цитрусовые и клубнику.
  3. Если утром в день инъекции у малыша температура, он должен принять какое-нибудь жаропонижающее фармацевтическое средство. Когда болит живот, манипуляцию желательно не проводить, пока не станет известной причина неприятных ощущений. Если появление болей не связано с инфекционным заболеванием, тогда можно отправляться к медсестре.

Если уделить внимание подготовке малыша перед проведением пробы, то вероятность возникновение побочных реакций уменьшится в несколько раз. Статистика фиксирует 1 случай возникновения «побочки» из 100 успешно проделанных процедур.

Для детей с хронической аллергией или индивидуальной невосприимчивостью компонентов туберкулина, существует альтернатива – Диаскинтест. Прочие побочные реакции от введения пробы Манту навредят ему значительно меньше, чем не вовремя обнаруженный туберкулез.

Вывод

Реакция Манту остается самым популярным способом раннего диагностирования того, что в организме человека поселилась туберкулезная палочка Коха. Существуют и иные методы исследований. Но у каждого из них есть свои противопоказания и побочные реакции.

Пока дети не достигли совершеннолетия, все медицинские манипуляции и процедуры проводятся только после того, как получено согласие от родителей. Только мама с папой вправе принимать решение, стоит ли проводить пробу Манту своему ребенку или нет.

Но родители должны осознавать степень риска. Проблема в том, что на самых ранних стадиях развития туберкулеза патология протекает скрыто, бессимптомно. Внешне здоровый ребенок может за короткое время очень сильно заболеть и, в конце концов, даже стать инвалидом.

Если же туберкулез совсем запустить, малышу будет угрожать смерть.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/pobochnye-effekty-mantu.html

Возможные побочные действия и реакции на Манту

Когда-то этот вид прививки назывался Пирке – по городу, в котором впервые Кох провел вакцинацию туберкулина (и было это более ста лет назад).

Теперь препарат носит имя другого врача, усовершенствовавшего метод диагностики. Но как бы ни был хорош способ, врачи все чаще стали отмечать побочные эффекты Манту.

Суть процедуры

Используемая при введении вакцина – это вытяжка из мертвых бацилл, именуемая туберкулином. Препарат не является средством предупреждения болезни и не рассчитан на повышение иммунитета.

Суть введения вещества заключается в том, чтобы своевременно выявить присутствие палочки Коха в организме.

Такой метод диагностики туберкулеза максимально надежен как профилактическая мера. Поэтому в России пробу активно используют уже на протяжении полувека.

У данного способа исследований имеется и негативная сторона – побочные реакции. Родители должны это учитывать, прежде чем соглашаться на Манту.

Влияние на организм

С 12 месяцев и до 14 лет детям ежегодно делают такую пробу. На внутренней стороне руки выше запястья с помощью иглы под кожу вводится небольшое количество туберкулина.

Если в организме имеются лимфоциты, которые уже успели столкнуться с палочкой Коха (после БЦЖ), то они мигрируют к месту укола, чтобы противостоять чужеродным бактериям и не дать им распространиться по организму.

Поэтому на месте инъекции образуется уплотнение, и его величина зависит от количества собравшихся лимфоцитов.

Чем их больше, тем значительнее диаметр, размер которого измеряют через 72 часа после пробы. Тогда говорят о положительной реакции Манту, т.е. о подозрении на наличие в организме микроба, провоцирующего туберкулез.

Положительный результат не является обоснованием для постановки диагноза, но требует дополнительного обследования.

Некоторые родители отказываются от введения туберкулина, боясь, что из-за этого ребенок заразиться инфекцией.

Это ошибочное мнение: в растворе не содержатся живые палочки Коха. Там присутствует только органическое вещество, добытое из микробов.

Препарат вводится подкожно и по крови не мигрирует, поэтому в организм туберкулин не проникает – этого не позволят вырабатываемые антитела. У вещества имеется побочное действие, но не на каждом ребенке оно проявляется.

Реакции на Манту

Организм дает отклик на туберкулиновую пробу. У большинства детей она выражена небольшим покраснением в месте инъекции, что считается нормой.

Но могут развиться и серьезные последствия:

  • высокая температура тела;
  • сильные головные боли;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • головокружение;
  • аллергическая сыпь.

У ребенка отсутствует аппетит. Он становится вялым и сонливым. Для появления подобной реакции должны быть определенные причины.

Факторы, провоцирующие развитие побочных эффектов

Если у ребенка после теста возникла нестандартная реакция, то основная причина кроется в чувствительности организма. Медик, ставящий пробу, должен учитывать предрасположенность к аллергии.

Среди других факторов можно выделить:

  • ослабленный болезнью иммунитет на момент тестирования;
  • присутствие в организме глистов;
  • неправильно подобранная доза препарата;
  • несоблюдение медсестрой правил тестирования.

Неадекватно организм может отреагировать на фоне гормонального дисбаланса у подростков (например, при месячных у девочек).

Плохая экология, неправильное питание, нарушение обменных процессов – эти факторы также способны вызвать побочку на туберкулиновую пробу.

Эти проявления быстро устранимы, если своевременно принять меры. Но существуют более серьезные последствия тестирования, если ребенку вводят туберкулин без учета противопоказаний.

Среди осложнений можно выделить:

  • обострение хронических болезней;
  • лимфаденит (в редких случаях);
  • иногда обморочные состояния;
  • астматический синдром.

Последнее осложнение относится к аллергической реакции, но проявляется только у лиц, склонных к этой болезни.

Одной из причин тяжелых непредсказуемых последствий диагностирования является использование вместо туберкулина раствора туляремии.

Аллергия на Манту

Туберкулин уже сам по себе аллерген. Если у ребенка диагностирована негативная реакция на какой-либо продукт питания, медикаменты, бытовую химию и т.п., то и на данную пробу организм ответит неадекватно. Это может быть как обычный зуд на коже в месте укола, так и более серьезные осложнения – отек Квинке, анафилактический шок.

Таким детям тестирование туберкулином не делают. Но и у других ребят, которых не считают аллергиками, могут возникнуть подобные реакции.

Чтобы этого избежать, рекомендуется за 2-3 дня до процедуры начать давать антигистаминные препараты (например, Диазолин), продолжив их прием еще 2 суток после прививки.

Есть ли способы избежать осложнений? О предстоящей пробе родителей предупреждают заранее, поэтому у них есть время принять меры, исключающие развитие негативных реакций.

Если ребенок предрасположен к аллергии, на момент прививки болеет или перенес инфекцию накануне, мама вправе отказаться от процедуры.

Есть ли альтернатива Манту

Вакцинальное тестирование проводят до 14 лет. В последующие годы подросткам инъекцию заменяют флюорографией. А для детей младшего возраста другого способа, кроме «пуговки» на руке, нет.

По желанию родителей туберкулин можно заменить другим препаратом – Диаскинтестом. Это современное рекомбинантное средство, позволяющее проводить более точную диагностику туберкулеза.

  • Осложнений тест не дает, но небольшой побочный эффект в виде субфебрильной температуры и головной боли может возникнуть на чужеродный белок.
  • Еще одна альтернатива Манту – тест IGRA, проводимый по технологии выявления гамма-интерферона.
  • Наряду с Elispot (лабораторным методом исследования) его назначают для определения скрытой формы туберкулеза.

Данные варианты диагностики не привязаны к прививке БЦЖ и легче воспринимаются организмом. Но есть существенный минус – высокая стоимость препарата и самой процедуры.

Противопоказания

Как бы ни был хорош Диаскинтест, проводить его, как и Манту, можно не всем.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергии различного вида;
  • астма;
  • болезни кожи;
  • эпилепсия.

Пробу нельзя совмещать с другими прививками. Не проводят тестирование и в момент, когда ребенок болен. После хронических инфекций и острых соматических заболеваний должен пройти месяц, чтобы можно было ввести туберкулин.

Делать или не делать Манту

Проба на туберкулез – обязательная процедура, предписанная ВОЗ. Но ставится она ребенку только с согласия родителей (опекунов). Если нет противопоказаний к диагностированию подобным способом, лучше дать разрешение на тест.

Многие города России находятся в зоне риска по распространению туберкулеза. Эту болезнь в начальной стадии распознать сложно, а передается инфекция легко – воздушно-капельным путем.

Деление бацилл происходит быстро, и они прочно заселяют организм, затрагивая не только дыхательные пути. Поражению подвергаются и другие органы.

Никто не даст гарантии, что дети и их родные не сталкиваются с носителями палочки Коха. Инфицироваться можно везде: в магазине, общественном транспорте, спортзале, школе, в любом учреждении, на улице.

Даже играя в песочнице, малыш рискует подцепить заболевание, ведь рядом могут находиться дети родителей, входящих в группу риска.

Своевременная диагностика позволяет быстро выявить проблему и принять меры. Так как детям нельзя делать флюорографию, подкожное тестирование остается единственной общедоступной возможностью контролировать здоровье ребенка.

Если родители боятся возникновения побочных реакций, Манту можно заменить альтернативными вариантами. Но современные лабораторные диагностики стоят недешево, поэтому доступны не всем.

Заключение

Несмотря на осложнения не стоит игнорировать Манту. Осложнения возникают не у всех детей – это единичные случаи. А вот риску инфицирования подвержен каждый.

Препараты, вводимые при тестировании, позволяют повысить в крови количество лимфоцитов, способных противостоять опасным микроорганизмам. Это увеличивает шансы ребенка на позитивный результат.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/diagnostika/pobochnye-effekty-mantu.html

Ссылка на основную публикацию