Лидокаин при грудном вскармливании — стоит ли принимать?

05.08.2018 | Просмотров: 5293

Во время кормления ребёнка женщина теряет множество витаминов и полезных микроэлементов. При нерациональном питании организм испытывает недостаток кальция, что сказывается на состоянии ротовой полости.

Отказываться от лечения и терпеть боль из-за лактации не стоит. Современная стоматология предлагает безопасное удаление, пломбирование, чистку зубов. Обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты-анестетики не влияют на малыша.

Действие зубной анестезии при ГВ

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Лечение зубов во время лактации проводится с применением местных анестетиков. Стоматолог назначает препарат в небольших дозах (до 2 мл). Такое количество не навредит малышу, а также имеет ряд преимуществ:

  • не влияет на работу внутренних органов;
  • попадает в молоко в минимальных количествах;
  • выводится из организма женщины за 2-3 часа;
  • местно обезболивает;
  • не имеет побочных эффектов.

Кормящим мамам противопоказаны препараты с адреналином, поэтому перед лечением обязательно скажите врачу о том, что ваш малыш на грудном вскармливании. В крайнем случае ребёнка на сутки переводят на смесь.

Препараты для анестезии

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать? Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать? Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Большинство современных препаратов разрешены при беременности и грудном вскармливании. Если у вас непереносимость компонентов Лидокаина, вам предложат другой анестетик. При отбеливании или пломбировании зубов можно воспользоваться закисью азота, которая безопасна, но не до конца обезболивает. Список лучших средств для местной анестезии:

  1. Лидокаин. Полностью выводится из организма через 4 часа, наибольшая концентрация препарата – в первые 2 часа. Аналоги в форме геля местного применения: Динексан, Луан, Ксилокаин (аэрозоль, спрей).
  2. Артикаин. Не проникает в грудное молоко, но кормление прерывают на 4 часа: до полного выведения токсических веществ. Разрешено для применения во время беременности. Аналоги препарата: Ультракаин (в концентрации 1:200000), Убистезин.
  3. Новокаин. Наиболее сильный анестетик, при его применении необходимо прекратить кормление на 24 часа.

При проведении анестезии обязательно спросите у стоматолога, через какое время препарат полностью выходит из организма. Благодаря введению малых доз и использованию растворов малой концентрации кормление можно восстановить уже через 2 часа.

Влияние анестезии на грудное молоко и грудничка: рекомендация

Перед запланированной стоматологической процедурой покормите ребёнка и сцедите 100-200 мл молока на следующее кормление. Если вам необходимо экстренно удалить зуб, воспользуйтесь смесью. Её применение не навредит малышу. Через несколько часов после анестезии необходимо полностью сцедить молоко руками или при помощи молокоотсоса и вылить.

При использовании Новокаина не разрешается кормить малыша сутки.

Особенности проведения стоматологических процедур при лактации

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Визиография

Беременность, роды и лактация являются большим стрессом для организма матери. Если женщине не хватает кальция, вся его концентрация будет сосредоточена в молоке, поэтому полезные микроэлементы со временем вымываются из костей и зубов. Лечение болезней ротовой полости при кормлении необходимо, особенно при наличии инфекции, флюса, сильной боли. Современные препараты безвредны для малыша.

Рентген-снимок зуба

Рентген является основным методом диагностики состояния зуба, особенно перед его удалением или пломбированием. Во время лактации он безопасен, потому что используется специальный фартук, защищающий молочные железы от радиации.

Альтернативный способ обследования – визиография. Минимальные дозы облучения приходятся только на больной участок.

После облучения сцедите и слейте молоко, спустя 2 часа можете уже покормить малыша. Возможно небольшое уменьшение лактации, но это временно. Спустя сутки выработка молока восстановится.

Пломбирование

При частичном разрушении зуба разрешается ставить металлическую, полиакриловую или цементную пломбу. Любой из перечисленных материалов не проникает молоко. Во время процедуры делают местную анестезию, если предварительно необходимо удалить нерв.

При поражении ротовой полости кариесом или пульпитом поражённые зубы очищаются от инфекции. Далее всю полость обрабатывают антисептиком (Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин). Пломбой восстанавливают целостность резца.

Для предотвращения развития заболевания назначаются антибиотики. Применяются те препараты, которые оказывают минимальный вред на организм малыша: препараты пенициллиновой группы, Эритромицин. В некоторых случаях грудное вскармливание прерывают на 5-7 дней.

Установка имплантов и протезирование

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Установка имплантов

При имплантации чаще всего применяются следующие препараты: Цифран, Линкомицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Метронидазол. Они обнаруживаются в грудном молоке и могут повредить малышу. Также искусственно установленные зубы тяжело приживаются из-за гормонального дисбаланса и нарушенного обмена веществ. Вывод: имплантация проводится после окончания грудного вскармливания.

Если есть показания, нужно обязательно удалять больной зуб и корень (даже во время грудного вскармливания). После операции возможно применение антибиотиков в течение 5-7 дней. Они предотвращают развитие инфекции:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Цефепим;
  • Эритромицин.

Перечисленные препараты могут попадать в грудное молоко. Нужно применять их с осторожностью, под контролем врача. При необходимости грудное вскармливание следует прекратить.

Удаление зуба проводится под местной анестезией или общим наркозом (Диазепам, Профопол), в зависимости от сложности операции. При образовании гнойного флюса его разрезают, удаляют всё содержимое.

Удаление зуба мудрости

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Во время прорезывания зуба мудрости у женщины может подниматься температура, снижаться выработка молока. Чтобы устранить болезненные ощущения, рекомендуется срочное удаление. Обезболивающие и спазмолитики принимают только в случае появления болей. Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов у малыша (дисбактериоз, колики), антибиотики принимают сразу после дневного кормления, через два часа молоко сцеживается и выливается.

Отбеливание

Химическое отбеливание в клинике или в домашних условиях не применяется при грудном вскармливании, т. к. существует риск проникновения токсичных веществ в грудное молоко. Также агрессивное воздействие на зубы может привести к кариесу, истончению эмали, появлению серых пятен. Поэтому также противопоказана лазерная и механическая методика, хотя она не вредит здоровью малыша.

Для отбеливания можно воспользоваться специальными гелями и пастами. Для улучшения внешнего вида зубов можно удалить налёт или камни, благодаря чему улыбка станет светлее на 1-2 тона.

Разрешенные обезболивающие от зубной боли: список анестетиков

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать? Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать? Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Зубная боль возникает резко, затрудняет жевание и глотание. Если не купировать дискомфорт, синдром отдаёт в ухо, щеку, голову. Существует небольшой список препаратов, разрешённых при лактации. Перед их приёмом необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Лучшие обезболивающие для кормящих матерей:

  1. Парацетамол. Является хорошей заменой Анальгина, также разрешён во время беременности. Принимается три раза в день, но не более 1500 мг в сутки.
  2. Ибупрофен или Нурофен. Не только устраняет боль, но и снижает температуру. Принимается не более 400 мг за 6 часов, допустимая доза в день – 1200 мг. [1]
  3. Но-шпа. Спазмолитик, который уменьшает головную, зубную боль, дискомфорт в кишечнике. Нельзя принимать больше 6 таблеток (по 40 мг) в сутки.
  4. Дентол Беби, Калгель. Препараты местного воздействия, которые применяют для уменьшения болезненных ощущений во время прорезывания зубов. Наносится тонким слоем на воспалённую десну до 6 раз в сутки.
  5. Хлоргексидин (0,05%), Фурацилин (водный раствор из растолчённых таблеток и воды). Применяются для полоскания, убивают патогенные микроорганизмы, предотвращают развитие кариеса. Рекомендуется применять два раза в сутки после чистки зубов.

Народная медицина предлагает воспользоваться свойствами дубовой коры, ромашки, шалфея. Растительным отваром поласкают ротовую полость 2 раза в день. Также можно применить содовый раствор с добавлением капли йода и соли. Альтернативная медицина бессильна при поражении корня или развитии гнойного процесса.

Профилактика болезней ротовой полости

Для профилактики заболеваний необходимо поддерживать здоровье зубов ещё во время планирования беременности. Проходите осмотр у стоматолога каждые полгода, а при необходимости – каждый триместр. Для профилактики развития инфекционного процесса рекомендуется:

  • ежедневно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, ополаскивателями;
  • пользоваться зубной пастой и гелем для укрепления дёсен и зубной эмали;
  • регулярно очищать зубы от налёта и камней;
  • полноценно питаться, ограничить потребление быстрых углеводов, ежедневно употреблять молочные продукты, мясо;
  • пропить курс витаминного комплекса с кальцием.

При появлении боли не терпите её, а срочно обратитесь к специалисту. Большинство стоматологических процедур проводятся без вреда для малыша. При развитии гнойного процесса и инфицировании костной ткани необходимо отказываться от кормления.

Лечение зубов в период грудного вскармливания практически не отличается от обычной терапии. Препараты, которые используются во время процедур, безопасны для матери и ребёнка.

Они выводятся из организма через несколько часов после применения. Для устранения зубной боли чаще всего используется Парацетамол или Но-шпа.

Если вы хотите белоснежную улыбку, сделать имплантат или зубной протез, придётся подождать окончания лактации.

Список литературы:

Источник: https://kormigrudyu.ru/lechenie-zubov-pri-grudnom-vskarmlivanii

Можно ли лечить зубы кормящей маме: анестезия, препараты, процедуры

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Беременность – незабываемый период для каждой женщины. Новые ощущения и ожидание рождения малыша великолепны. Но именно в этот период организм активнее расходует кальций.

Достаточно часто, сразу после рождения малыша, молодые мамы сталкиваются с болезнью зубов. Что молодым мамам делать? Можно ли при кормлении грудью лечить зубы? Как влияют обезболивающие препараты на грудное молоко? Давайте поподробнее разберемся во всех вопросах.

Анестезия – опасна ли

Сегодня ни одно лечение зуба не обходится без анестезии. Врач, на этапе консультации, с учетом всех особенностей пациента, подбирает необходимый препарат.

Это позволяет сгладить неприятные ощущения и обеспечить спокойное пребывание в стоматологическом кресле. Поэтому перед лечением необходимо сообщить врачу, что вы кормите ребенка грудью.

Не стоит отказываться от обезболивания. Во время стоматологической процедуры в нашем организме вырабатывается адреналин. Гормон вызывает спазм сосудов, что нарушает естественный уровень лактации. Также, попадая в грудное молоко, адреналин способствует нервной возбудимости и эмоциональной напряженности у ребенка.

Обезболивающие препараты, применяемые для лечения зубов в малых дозах, имеют краткосрочное действие, и быстро выводятся из организма, поэтому опасности не представляют малышу при грудном вскармливании. К моменту вашего возвращения из стоматологического кабинета, действие анестезирующих препаратов будет сведено до минимума.

Обычно для лечения или удаления зубов используется местное обезболивание. Оно менее вредно для организма, и снимает чувствительность только в тех тканях, где будут проводиться манипуляции.

Читайте также:  У ребенка сильно болит горло - что делать и как проводить лечение?

Обезболивание происходит путем введения инъекции непосредственно в участок лечения. Чувствительность других тканей сохраняется, и пациент находится в сознании. Существуют несколько типов анестезии. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Инфильтрационная

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Препарат проникает в ткани, пропитывает и блокирует нервную систему. Действие длится около часа, затем он расщепляется и выводится.

Применяется:

  • при пломбировании каналов;
  • при удалении нервов;
  • во время операций, производимых на пульпе.

Преимущества:

  • быстрый и качественный эффект;
  • низкое содержание обезболивающего вещества;
  • длительный период анестезирующего эффекта.

Проводниковая

При введении анестетика блокируется передача нервных импульсов. Обезболивающий препарат вводится в ткань, происходит полное обезболивание и обездвиживание.

Такой вид нервной блокады используется при анестезии нескольких зубов, или после отсутствия эффекта от инфильтрационного обезболивания.

Действие анестетика распространяется на зубы нижней челюсти, нижнюю губу, язык и десна. Во время действия препарата ощущается онемение ротовой полости. Длительность его действия не превышает одного часа.

Внутрисвязочная

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Во время процедуры обезболивающий препарат, под большим давлением вводится в периодонтальную связку зуба, распространяется в его кости. 0,1—0,2 мл анестетика обеспечивают обезболивание до 30—40 минут.

  • Показанием к применению данного метода относят пульпит, глубокий кариес и удаление зуба.
  • Преимущества:
  • простота в исполнении процедуры;
  • длительный эффект;
  • минимальное количество анестетика;
  • быстрое обезболивание;
  • отсутствие онемения полости рта, что позволяет беспрепятственно разговаривать и принимать пищу.

Внутрикостная

Введение анестезирующего препарата происходит в кость зуба. Делается небольшое отверстие, куда вводится лекарство — в пульпу или в канал. Анестезирующее вещество, обескровливает ткани пародонта и блокирует волокна костных тканей.

Процесс обезболивания происходит в течение минуты. Срок действия анестезии – около 40 мин. Она действует только на определенные ткани. Данный вид используется при удалении зубов.

Преимущества:

  • моментальное обезболивание;
  • отсутствие возникновения постинъекционных осложнений;
  • низкий риск инфицирования тканей;
  • минимальная доза обезболивающего препарата.

Обезболивающие препараты

Какому препарату лучше довериться молодой маме во время лечения зуба? Какое лекарство из списка самое безопасное? Давайте рассмотрим основные средства, применяемые современными стоматологами.

Новокаин

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Этот препарат был основным анестетиком во всей медицине. Он не только обезболивает, но и улучшает микроциркуляцию, оказывает противомикробное и сосудосуживающее действие. Его широко использовали в инфильтрационной анестезии.

Для поверхностного обезболивания он не подходит, так как проникновение через неповрежденные слизистые оболочки проходит очень медленно. Препарат действует через 10—15 мин, а длительность составляет не более 30 мин.

К основным положительным характеристикам относятся:

  • малотоксичность;
  • возможность стерилизации раствора;
  • применение в поликлинике, стационаре или дома.

Однако лекарство может вызывать аллергические реакции, применять его необходимо с большой осторожностью. Поэтому в стоматологической практике применение новокаина, как обезболивающего препарата, завершено.

Лидокаин

Препарат угнетает нервную проходимость за счет блокировки каналов нервных окончаний. Расширяет сосуды и равномерно распределяется в организме.

Используется при следующих стоматологических манипуляциях:

  • наложение швов;
  • лечение зубов;
  • удаление костных фрагментов;
  • вскрытие кисты;
  • протезирование.

Возможно использование в виде инъекций или аэрозоля. Действие препарата происходит в течение одной минуты. Продолжительность его действия около 20 мин. Попадая в незначительных количествах в грудное молоко, не вызывает побочных эффектов.

Время максимальной концентрации в плазме крови – 10 мин. Отлучение ребенка от груди не требуется. Возможно продолжение кормление сразу после стоматологической манипуляции.

Ультракаин

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Хорошо переносится, имеет сосудосуживающее действие, а риск развития аллергической реакции практически отсутствует. Не вызывает осложнений и идеально подходит для женщин кормящих грудью.

Применяется в процедурах:

  • удаления зубов;
  • пломбирования;
  • установка коронок;
  • удаление нервов и обработки ран;
  • наложение швов;
  • профилактические стоматологические процедуры.

Рентген

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Если врач предложил молодой маме пройти рентген, стоит согласиться, поскольку такая процедура не оказывает влияния на рожденного ребенка. Снимок делается на лице, а на грудные железы попадает лишь малая часть излучения.

Рентген не вызывает побочных эффектов, пациентам предлагают надеть легкий, защитный фартук, выполненный из полимерного материала. Кроме того, в клиниках можно осуществить платную цифровую рентгенографию, отличающуюся минимальной нагрузкой радиации.

Врачи рекомендуют после проведения процедуры сделать двухчасовой перерыв кормления ребенка. А некоторые из молодых мам предпочитают сцеживать молоко после процедуры, но в связи с незначительным излучением, в большинстве случаев, этого не требуется. 

Разрешенные и не рекомендованные процедуры

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Чистка зубного камня

Зубной камень возникает в результате неправильной чистки зубов. Образуется из остатков пищи, смешанных со слизью и бактериями. Он скреплен фосфорнокислым кальцием. Первоначально камень мягкий, но со временем не поддается самостоятельному удалению.

Основные признаки – неприятный запах изо рта и кровоточивость десен. Заболевание приводит к пародонтиту, а более запущенные случаи к расшатыванию, и впоследствии к выпадению зубов.

Удаление камня происходит абсолютно безвредными ультразвуковыми колебаниями. Специальный прибор превращает его в пыль. После процедуры эмаль покрывается пастой, защищающей от повторного образования налета. Процедура безвредна и идеально подходит при грудном вскармливании.

Протезирование зубов

Одна из самых сложных и трудоемких процедур в стоматологии. Удаленные или поврежденные зубы специалисты накрывают искусственными коронками. При установке мостовидных протезов, проводится обточка рядом стоящих здоровых единиц.

Возможно и вживление имплантата в челюстную кость. Но при грудном вскармливании такая процедура не рекомендуется. Потому как совершенно новое стоматологическое направление до конца не изучено.

Анестезирующие препараты, используемые при манипуляции, проникают в грудное молоко, что нежелательно для ребенка. Обычно, после процедуры назначают курс антибиотиков, которые несовместимы с грудным вскармливанием.

Восстановление коронки

Сильно поврежденный зуб реставрируют с помощью коронки. Это своеобразный заменитель, покрывающий весь зуб или его большую часть. Она может быть изготовлена из любого материала.

Для молодой мамы данная процедура абсолютно безопасна. Используемые во время процедуры лекарственные препараты не оказывают влияния на грудное молоко.

Покрытие фторлаком

Фтор – надежный защитник зубов. Он предотвращает появление кариеса, препятствует размножению микробов и минимизирует риск возникновения камня. Фторлак – укрепляет зубную эмаль и помогает сохранить кальций и минералы.

Данное покрытие идеально подходит для всех пациентов стоматологического кабинета, в том числе и молодым мамам. 

Лечение кисты

Киста – доброкачественная опухоль, отягчающие последствия которой воспаление и нагноение. Если игнорировать ее лечение, последствия могут быть ужасными, от образования свища, через который будет выходить гной и до заражения крови. Поэтому при первых признаках появления уплотнения необходимо немедленно посетить врача.

Современные лекарственные препараты, предназначенные для лечения и удаления кисты, полностью безопасны при кормлении грудью.

Удаление

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

  • при удалении зубов используются такие же препараты, как и при лечении;
  • грамотный специалист никогда не будет использовать такое лекарство, которое несовместимо с лактацией;
  • удаление зубов мудрости проводится препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием.

Поэтому своевременное и правильное лечение зубов не навредит ребенку, и не окажет негативного влияния на процесс кормления.

Единственное что нельзя делать женщине в этот период – на место удаленного зуба устанавливать имплантат. Потому что до полного вживления искусственного зуба необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Прием таких препаратов противопоказан как для беременных, так и в лактационном периоде.

Перед процедурой необходимо продумать, что будет кушать ваш малыш. Ведь, в зависимости от конкретного случая, процедура может занять некоторое время, от нескольких минут до нескольких часов.

После манипуляций рекомендуется сцедить грудное молоко, так как в нем может содержаться небольшая доза обезболивающего препарата. Затем приступить к кормлению в обычном, удобном для вас режиме.

Отбеливание

Отбеливание – косметическая процедура, направленная на улучшение цвета зубной эмали. Такая ли она безвредная на самом деле? Процесс основан на удалении красителя из матрицы зуба. Манипуляция предполагает реабилитационный период с использованием препаратов, предназначенных для минерализации эмали.

Период грудного вскармливания является основным противопоказанием для данной процедуры. Поскольку при длительной реабилитации нередко возникают осложнения, связанные с недостаточным количеством поступления в эмаль зуба кальция, что в свою очередь приводит к развитию кариеса.

Альтернативным вариантом является гигиеническая чистка зубов. Благодаря этой процедуре зубы становятся здоровее и белее. Кроме того, избавление от зубного камня благоприятно сказывается на здоровье зубов.

Дополнительную информацию о том, можно ли при лактации лечить зубы, смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Бездействие или несвоевременное лечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Воспаление от больного зуба – это разносимая по всему организму инфекция, которая через грудное молоко может перейти к малышу, или негативно сказаться на процессе лактации.

Берегите себя и своевременно обращайтесь к специалистам. Оставляйте свои отзывы о том, как вы прошли лечение или о посещении стоматологического кабинета. Делитесь с нами рассказами и ми! Ваше мнение очень важно для нас!

Источник: http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/mozhno-li-kormyashhej-materi-preparatax-i-o-procedurax.html

Можно ли лечить зубы кормящей маме? Научные факты

1086

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Применение обезболивающих препаратов при лечении зубов позволяет максимально минимизировать неприятные ощущения пациента во время процедуры, а лечащему врачу облегчить проведение всех необходимых манипуляций.

Зубная боль признана одной из самых сильных и нестерпимых за счет того, что в тканях зуба содержится большое количество нервных волокон. Отказ пациента от анестезии может привести к негативной реакции организма.

Выбрасываемый адреналин при болевых ощущениях приводит к учащению сердечного ритма, росту артериального давления и уровня сахара. Образующийся психофизиологический дискомфорт хорошо запоминается организмом и в последующем может вызвать негативные ощущения еще до начала лечения.

Кормящая мать обязана уделять особое внимание своему питанию и лекарственным средствам, которые она употребляет, так как многие вещества в какой-то степени проникают в материнское молоко.

Общие рекомендации при определении способов и препаратов обезболивания сводятся к выбору оптимального интервала между кормлением и временем выведения из организма матери обезболивающего средства.

Читайте также:  Классическая музыка для новорожденных и грудничков: произведения для сна и бодрствования

У современных анестетиков минимальное время полувыведения составляет 20 минут. Через два часа при применении таких лекарственных средств их концентрация снижается до 98% — 99%, что сводит к минимуму риск воздействия на ребенка.

Безопасен ли обезболивающий укол?

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

  • инъекционный (с помощью укола);
  • неинъекционный (наружный).

Использование последнего метода приводит к поверхностному анестезирующему эффекту посредством препаратов, которыми необходимый участок орошается или смазывается (средства для аппликационной анестезии).

К наружным методам обезболивания относят применение электромагнитных волн, низкотемпературного воздействия, введение препарата с помощью электрофореза. Сегодня этими способами врачи не пользуются.

Инъекционные способы дополнительно подразделяются на следующие виды анестезии:

  • Проводниковая — в стоматологии такой способ анестезии позволяет добиться обезболивания одновременно нескольких зубов, посредством блокировки всей ветви нерва. Здесь способ описан подробно.
  • Инфильтрационная — укол производится в область проекции верхушки корня зуба или в область кончика корня в десну со стороны губ и/или неба.
  • Интралигаментарная (внутрисвязочная) — с помощью специального шприца, позволяющего точно дозировать лекарственное средство, инъекция осуществляется в периодонтальную круговую связку зуба.
  • Внутрикостная — инъекция производится в губчатую кость, окруженную зубными альвеолами, считается оптимальным обезболивающим методом при удалении зуба.

Во время врачебных манипуляций при выборе местного анестетика для инъекции стоматологи используют определенный перечень лекарственных препаратов (новокаин, лидокаин, артикаин).

Новокаин признан не самым сильным анестетиком (для усиления эффекта к нему добавляется адреналин), у многих людей наблюдается непереносимость данного препарата.

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?Раствор лидокаина редко вызывает побочные реакции (понижение артериального давления, усталость, нарушение сердечного ритма). Лучшей анестезией считаются инъекции на основе артикаина и его аналогов.

Для выявления уровня токсичности местных анестетиков в грудном молоке после обезболивающего укола был проведен ряд исследований. Основная задача состояла в выявлении количества лидокаина и его метаболитов (MEGX) в материнском молоке после местной анестезии во время лечения зубов.

Для этих целей были приглашены семь кормящих женщин в возрасте 23 – 39 лет, которым вводилось порядка 3,6 мл – 7,2 мл 2-х процентного лидокаина без адреналина. На основе высокоэффективной жидкостной хроматографии анализировались полученные результаты содержания лидокаина и его метаболита в крови и молоке женщин.

Дополнительно производился расчет соотношения молока к плазме и возможные суточные дозы у младенцев для обоих веществ (MEGX и лидокаина).

Концентрация лидокаина в плазме кормящей матери по прошествии двух часов после укола составляла 348 мкг/л — 222 мкг/л. Через 3 часа концентрация лидокаина в материнском молоке составила 120,5 мкг/л – 54,1 мкг/л, через 6 часов – 53 мкг/л – 24 мкг/л.

Исходя из полученных данных на 90 мл грудного молока, которые потреблялись каждые 3 часа, младенцы ежедневно получали лидокаин и MEGX соответственно в количестве 73 – 39 мкг/л/день и 66 – 29 мкг/л/день.

В результате исследования специалисты пришли к выводу, что при использовании лидокаина без адреналина при обезболивании лечения зубов кормление грудью для детей будет безопасным.

Если к местным анестетикам добавить адреналин, то в теоретических исследованиях он действует на организм локально, концентрация этого препарата минимальна.

Разрешенные стоматологические обезболивающие при лактации

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

Новокаин

Обладает умеренным сосудорасширяющим свойством. При одинаковой дозе препарата уровень токсичности будет выше при большей концентрации применяемого раствора. После всасывания лекарственного средства в кровь отмечается угнетение ЦНС, умеренное противошоковое и болеутоляющее действие.

Новокаин способствует расширению сосудов и противоаритмическому эффекту. Препарат малотоксичен, может вызвать аллергические реакции. Пациенты с повышенной чувствительностью к новокаину испытывают головокружение, падение давления, слабость, шок.

Поэтому обязательно стоит обратить внимание лечащего врача на возникновение подобных реакций.

Согласно инструкции к препарату новокаин во время лактации используют в тех случаях, когда польза для матери превышает возникновение негативных последствий для ребенка.

Лидокаин (динексан, ксилокаин, луан)

Популярный анестетик, применяемый в стоматологии. Его эффективность в 4 раза выше новокаина, он в 2 раза токсичнее, анестезирующее действие на пациента более глубокое и продолжительное. У лидокаина хорошо выражены антиаритмические свойства.

Это сильное местное обезболивающее средство, которое применяется для всех видов местного обезболивания (терминального, проводникового, инфильтрационного). Токсичность лекарственного средства зависит от его концентрации в растворе.

Женщинам в период кормления лидокаин в качестве анестетика назначается по строгим показаниям.

Артикаин (он же ультракаин, убистезин)

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?

В препаратах с артикаином адреналин содержится в минимальном количестве, благодаря чему он не оказывает сильное влияние на сердечнососудистую систему (у пациентов не наблюдается увеличение сердечного ритма и повышение давления). Токсичность артикаина минимальная.

Подробнее о применении Ультракаина в стоматологии, описание препарата и полный список противопоказаний, рассмотрены отдельно здесь.

Современные стоматологи призывают кормящих матерей в случае возникновения проблем с зубами не откладывать визит в поликлинику. Достаточно предупредить врача о том, что кормите ребенка грудью, и он подберет оптимальный вариант обезболивания.

Как анестезия может повлиять на грудное молоко и ребенка?

Во время лактации кормящей маме запрещено употреблять большое количество лекарственных средств. Первостепенная причина – отсутствие необходимых исследований в этой области.

При выраженном отрицательном влиянии на организм младенца препарат запрещается применять во время кормления.

Степень неблагоприятного воздействия на детский организм определяется следующими факторами:

  1. Доношенность-недоношенность ребенка, его возраст и состояние здоровья. У годовалого, полугодовалого и новорожденного ребенка уровень метаболизации лекарственного средства будет различаться.

    Недоношенные дети имеют недоразвитую пищеварительную систему, поэтому им труднее метаболизировать лекарственный препарат, который может применяться у доношенных детей.

  2. Временной промежуток, когда принимается препарат. Зная время, когда ребенок сосет грудь, можно осуществить визит к врачу таким образом, чтобы кормление не попало на время, когда концентрации препарата самая высокая в крови матери.
  3. Срок, в течение которого применяется лекарство. Некоторые препараты имеют свойство накапливаться в организме младенца.
  4. ПриЛидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать? получении ребенком помимо грудного молока дополнительного прикорма лекарство попадает в меньшем количестве в организм.
  5. Степень и скорость попадания препаратов в молоко напрямую зависят от способа подачи (оральные и наружные средства медленнее поступают в молоко, нежели внутривенные).
  6. Время, в течение которого действует препарат (с более коротким периодом действия лекарства быстрее выводятся из организма).

Проблемы с зубами у кормящей матери являются источником хронической инфекции для маленького ребенка. Сегодня при местном обезболивании используется незначительное количество лекарственного препарата, которое практически не проникает в грудное молоко.

В случаях, когда пациент желает находиться без сознания во время лечения зубов, также нет препятствий для кормления ребенка грудью при использовании анестезии.

Лечащий врач может порекомендовать выдержать определённый временной промежуток до следующего кормления. Тогда имеет смысл перед лечением заблаговременно покормить ребенка, а следующее кормление начать по истечении 3-х – 4-х часов визита к стоматологу.

Можно ли удалять зубы при лактации?

Стоматологи сходятся во мнении, что при кормлении грудью удалять зубы не запрещается. Зачастую требуется проведение антибактериальной терапии для профилактики возникновения осложнений.

Ряд таких лекарственных средств проникает в грудное молоко, поэтому к их выбору нужно подойти осознанно.

В некоторых ситуациях можно обойтись без антибиотика. На этот случай в лунку засыпают небольшое количество лекарственного препарата (ксероформ, йодоформ).

При возникновении альвеолита (воспалительного процесса в лунке удаленного зуба), его лечение осуществляется посредством выскабливания лунки (кюретажа), в процессе которого удаляются мелкие фрагменты. После чего в эту область засыпают йодоформ.

Лидокаин при грудном вскармливании - стоит ли принимать?Вероятность возникновения осложнений зависит от места удаления зуба – чем сложнее происходит его удаление, тем больше требуется врачебных манипуляций и, соответственно, возрастает вероятность занесения грязи в лунку.

Болезни матери оказывают влияние не только на ее самочувствие, но и на ее способность осуществлять уход за своими детьми. Кормление грудью – основной материнский инструмент заботы о ребенке и его воспитания.

Принимая решение о необходимости лечения зубов и выбора анестетика, стоматолог и мать должны учитывать факторы, от которых зависит степень неблагоприятного воздействия на организм матери и ребенка, доказанную безопасность лекарственного препарата и методы обезболивания.

Почему запрещено протезирование на имплантатах?

Протезирование не считается жизненно необходимой процедурой и должно быть перенесено на другое время. Ради решения эстетической проблемы будут спровоцированы серьезные проблемы. На это есть, как минимум, 2 причины:

  • организм кормящей женщины ослаблен и велика вероятность, что имплантат не приживется, дальнейшие действия по устранению последствий периимплантита потребуют прекратить вскармливание, т.к. будут назначены сильнодействующие препараты и проводиться опасные хирургические манипуляции;
  • практически в 98% после операции пациент вынужден пить обезболивающие препараты.

Отбеливание, профгигиена и брекеты

  • Во время кормления грудью не запрещено делать стандартную процедуру отбеливания зубов, но рекомендуется прибегать к ней в крайних случаях, например, с целью удаления желтого цвета, который доставляет эстетические и психологические проблемы.
  • При лактации запрещены следующие виды отбеливаний: Zoom, химическое с применением капп и лазерное.
  • В первую очередь вред будет нанесен эмали зубов, которая во время лактации истончается и без того страдает, агрессивное химическое воздействие сделает зубы еще более хрупкими.

Вторым фактором является осложнение в виде боли, которая возникает после процедуры. Кормящим мамам запрещено пить обезболивающие таблетки, а без них в такой ситуации сложно обойтись.

Профгигиена не только безопасна, но и полезна. Реминерализирующие средства, которые наносятся после процедуры, тоже не причинят вреда. Кормящей маме разрешено и даже рекомендовано удаление зубного камня ультразвуком и фторирование.

Установка брекетов запрещена в связи с недопущением создания нагрузки на ослабленные недостатком кальция челюсти.

Вред от рентгена

Врачи утверждают, что кормящим мамам не стоит бояться рентгена зубов, безопасность объясняется следующими фактами:

  • излучение распространяется только на область челюсти и немного на лицо;
  • на теле, в том числе и груди, надет защитный фартук, который не пропускает излучение;
  • рентген дает малую дозу облучения, которая не влияет на организм и тем более на качество молока.
Читайте также:  Как часто прикладывать к груди новорожденного: режим кормления

Профилактика кариеса при лактации

Чтобы зубы не подвергались кариозным разрушениям, кормящая мама должна соблюдать меры профилактики:

  1. Восполнять нехватку кальция. Кормление грудью провоцирует большой расход кальция, поэтому специалисты рекомендуют употреблять молочную продукцию. Только перед этим важно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на такие продукты.
  2. Курсовое применение биодобавок с кальцием. На протяжении всего периода кормления, один раз в месяц необходимо пропивать препарат, придерживаясь инструкции, продолжительность — 7 дней.
  3. Регулярные осмотры у стоматолога. Раз в полгода нужно посещать доктора, даже если ничего не беспокоит. Это поможет своевременно обнаружить проблемы, лечение которых на начальном этапе будет быстрее и менее травматично.

Как приготовить кальций самостоятельно

Настоящий кальций деревенские жители получают из скорлупы куриных яиц. Продезинфицированные яйца подлежат варке, затем снимается скорлупа и очищается от внутренней пленки. Полученная скорлупа перемалывается в кофемолке или перетирается до состояния порошка. Домашний кальций готов.

Такой способ подойдет только для тех, у кого есть возможность достать домашние яйца, использовать магазинные бесполезно.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/mozhno-ili-net-kormyashhey-materi.html

Обезболивающие уколы при грудном вскармливании

В период кормления грудью выбор обезболивающих средств ограничен. Большая часть из них проникает в молоко в небольшой концентрации, но и ее достаточно, чтобы оказать негативное влияние на ребенка.

Препараты из группы разрешенных в период лактации являются относительно безопасными. Достоверных исследований, которые на 100% подтвердили бы этот факт, не было. Большинство данных получено в результате проведения лабораторных испытаний на животных и некоторых клинических опытов использования у людей.

К лекарствам с минимальным негативным влиянием на ребенка относятся:

Все эти лекарства способны уменьшить боль и воспаление, Парацетамол и Ибупрофен обладают выраженным жаропонижающим действием. Наиболее сильным обезболивающим эффектом обладает Кеторолак.

Запрещено использовать укол Анальгина при грудном вскармливании. Действующее вещество – метамизол натрия. Он относится к первой группе опасности для ребенка.

Поэтому его применение должно проводиться с осторожностью. Исследования показали, что после укола Анальгина кормящей маме в молоке обнаруживается всего 1,2% от материнской дозировки.

Этого количества достаточно, чтобы привести к нарушению функции почек и кроветворения.

Если нет безопасной альтернативы использованию Анальгина, то суточная дозировка не должна превышать 1 мг. Максимальная концентрация в плазме крови и молоке достигается в течение часа. Поэтому кормить грудью можно не ранее, чем через 3 часа.

Внимание! Перед следующим кормлением обязательно нужно сцедить молоко, чтобы удалить накопленный в нем Анальгин. Некоторые врачи советуют вообще отказаться от кормления грудью на сутки после применения Анальгина, а молоко сцеживать.

К противопоказанным препаратам при лактации относится Нимесулид. Но в данной ситуации его исключили его из перечня разрешенных из-за недостаточности сведений о применении у кормящих матерей. По результатам исследований установлено, что он активно связывается с белками крови, поэтому проникает в молоко в незначительном количестве.

Обезболивающие уколы после кесарева при грудном вскармливании

После кесарева сечения на передней брюшной стенке остается обширная рана. Первые несколько суток наблюдается выраженный болевой синдром. Лактация очень сильно зависит от выработки гормонов стресса. Если не провести адекватное обезболивание, то под влиянием адреналина, может значительно сократиться объем молока или оно вовсе прекратит секретироваться.

Поэтому в раннем послеоперационном периоде назначают наркотические анальгетики. Они обладают сильным обезболивающим действием, которое превосходит нестероидные противовоспалительные препараты. Относительно безопасным является Промедол. Он не угнетает центральную нервную систему ребенка, но проникает к ней в небольших концентрациях.

Лечение Промедолом проводят в течение суток-двух, чтобы женщина могла немного отойти от операции. После этого ее переводят на нестероидные противовоспалительные. Сильным обезболивающим действием обладает Кеторол в уколах, разрешенный при грудном вскармливании. Но его применяют только до срока, когда женщина сможет без вреда для себя переносить неприятные ощущения.

Лечение зубов на грудном вскармливании с уколом

Иногда острая зубная боль у кормящей женщины приводит к необходимости лечения полости рта с применением местных обезболивающих препаратов. Их вводят инъекционно, постепенно инфильтрируя область введения. Лидокаин обладает только местным действием. Он практически не попадает в системный кровоток, поэтому не способен повлиять на состояние ребенка.

После укола Лидокаина можно кормить грудью почти сразу, не опасаясь, что лекарство попадет в молоко.

Через сколько можно кормить грудью после уколов зависит от используемого препарата. Для нестероидных анальгетиков существует срок полувыведения.

На него врачи ориентируются  при использовании у женщин после родов обезболивающих препаратов. Не стоит самостоятельно назначать себе лекарства, даже если ранее был опыт лечения.

Кормящим грудью противопоказано большинство фармакологических средств, поэтому в этот период нужно прислушиваться к рекомендациям врача.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Видео

Источник: https://mirmam.pro/obezbolivayuschie-ukoly

Лечение зубов и кормление грудью. Как совместить?

milkmomstoryqueen_of_jazzКормящие мамы часто задают вопрос о лечении зубов в период лактации. Ответ консультанта по грудному вскармливанию: «Можно, и даже нужно лечить!» Не откладывайте решение вопроса здоровья ваших зубов «на потом». Ведь легче и быстрее устранить проблему на начальной стадии, а запущенные случаи требуют более серьезных вмешательств!

❔Основные вопросы по обезболиванию в кресле стоматолога:

1. Можно ли?2. Как скоро можно возобновить кормления грудью после процедуры?3. Нужно ли сцеживать молоко?

❗Отвечаем:

1. Можно! Не терпите боль!

В настоящее время существует много анестетиков нового поколения, которые можно применять при беременности и кормлении грудью. Они практически нетоксичны и риск возникновения аллергических реакций сведен к нулю.

Однако, не следует забывать, что аллергия может развиться практически на любой анестетик, и если в прошлом возникали случаи аллергии на анестетики, обязательно нужно солбщить об этом врачу.

2.

Кормить ребенка можно сразу.

Основное правило, действующее при применении любых лекарственных препаратов кормящей мамой: чем старше ребенок, тем ниже уровень возможного риска для его организма, тем меньше терапевтическая доза на 1 кг массы тела малыша, попадающая к нему с грудным молоком.

3. Нет, не нужно.

Препарат практически выведен из системного кровотока и грудного молока, как только начинает пропадать онемение обезболенного участка.

Но пока препарат действует, его концентрация в плазме крови и в молоке одинакова, поэтому сцеживание молока ничего не изменит.

Какие анестетики, совместимые с грудным вскармливанием,  использует стоматолог :Каждому виду обезболивания соответствует конкретный препарат.

Препараты короткой продолжительности действия:

Новокаин. Синонимы: аллокаин, герокаин, керокаин, меракаин, неокаин, планокаин, полокаин, прокаин, паракаин, севрокаин, синкаин, этокаин.

Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией.Анестетик для местного применения в стоматологии и дерматологии, имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании.

Не рекомендуется применение в области соска и ареолы, в случае крайней необходимости применять сразу после кормления, тщательно смыть водой перед следующим кормлением.

Препараты средней продолжительности действия (по мере увеличения степени риска):

Лидокаин. Синонимы: ксикаин, ксилодонт, ксилокаин, лигнокаин, лидокарт, луан, октокаин.

Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, независимо от способа его применения: обезболивающий, антиаритмический (продолжительность действия 10-20 минут), или анти-эпилептический. Безопасен для ребенка.Попадает в грудное молоко в незначительном количестве, побочных эффектов не выявлено.

Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,01 часа.В качестве местного анестетика (в дерматологических, стоматологических, офтальмологических и отологических препаратах) имеет почти нулевую системную абсорбцию.

Не рекомендуется использовать его на соски, но при необходимости лучше делать это после кормления грудью, перед следующим кормлением необходимо смыть водой.При использовании в качестве анестезии в родах может вызвать задержку прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза).

Является основным препаратом, входящим в состав спреев и гелей.

Артикаин. Синонимы: альфакаин, брилокаин, септонест, ультракаин, убистезин, цитокартин.

Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.Имеет схожую с лидокаином химическую структуру,  попадает в грудное молоко в минимальном количестве.Анестетик для местного применения в дерматологии и стоматологии. Имеет практически нулевую абсорбцию при соответствующем использовании.

Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,25 часа. Показан пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением. Содержит наименьшее количество сосудосуживающих компонентов, продолжительность его действие достигает 4 часов.

Мепивакаин.

Синонимы: изокаин, скандикаин, скандонест, мепивастезин, мепидонт.

Низкая степень риска, умеренно безопасен при лактации. Рекомендуется следить за реакцией. Время достижения  максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,5 часа. Мепивакаин является менее токсичным, чем лидокаин. Он действует около 20 минут на твердые ткани зуба и около 2 часов на окружающие мягкие ткани.

В стоматологии наиболее распространено применение лидокаина и мепивакаина.

Препараты длительного действия:

Бупивакаин. Синонимы: анекаин, маркаин.

Очень низкая степень риска. Совместим с грудным вскармливанием, безопасен для ребенка.Местный анестетик, который используется при проводниковой (инфильтрационной) анестезии, включая эпидуральную анестезию.Попадает в грудное молоко в незначительном количестве. Побочные эффекты у грудных детей, чьи матери применяли бупивакаин, не были выявлены.

Существует риск для способности новорожденного сосать грудь и риск задержки прихода молока (нарушение запуска 2 стадии лактогенеза) у матери при использовании бупивакаина в качестве эпидуральной анестезии.Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови 0,2-0,5 часа.

(Приведены актуальные данные о совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием из справочника испанского госпиталя Марина Альта).

Задайте нам свой вопрос о совместимости лекарственных препаратов (назначенных врачом) с грудным вскармливанием, мы постараемся найти ответ. Не забудьте указать возраст малыша, поскольку эта информация имеет большое значение.

Источник: https://milkmomstory.livejournal.com/58569.html

Ссылка на основную публикацию