Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание
Маленькие дети часто страдают от нехватки каких-либо веществ или витаминов, которые нарушают нормальную работу систем и приводят к торможению роста или развития. Многие проблемы связаны с повсеместной заменой грудного молока на смеси, загрязнением воздуха, а также неправильным питанием. Из этой статьи вы узнаете, что такое рахит, почему им болеет большое количество детей, насколько это заболевание опасно, и как вовремя обнаружить проблему.

Что это за болезнь и как часто может возникать у детей

Обсуждение начнем с того, что такое рахит у детей. Также поговорим о том, насколько часто заболевание встречается у маленьких деток.

Рахит — это детское заболевание, которое характеризуется неправильным формированием скелета, а также отставанием в развитии. Возникает из-за отсутствия витамина D, который необходим для усваивания кальция и фосфора.

Важно! Рахит не может быть вызван бактериями, вирусом или другими патогенными организмами, а также он не может быть заразным.

Учитывая статистические данные, на территории СНГ рахит диагностируется у каждого второго ребенка, однако стоит понимать, что проблема не в низком уровне жизни, а в том, что большинство врачей выносят «вердикт» не на основании анализов крови и рентгена, а после обычного осмотра.

Чем опасен для детишек

Теперь поговорим о последствиях рахита у детей, узнаем, что будет в случае отсутствия лечения.

Опасность заключается в том, что ребенок отстает абсолютно во всем: поздно начинает ползать, ходить, говорить; зубы появляются намного позже, нежели у сверстников. Также проблема возникает с мышечным тонусом.

Прогрессирующее заболевание влияет не только на кости, но и на мышцы, поэтому они формируются крайне слабыми.

Если рахит не лечить вовсе, тогда начнутся проблемы с внутренними органами, результатом чего будет нарушение их функционала, то есть, те же печень или желудок перестанут справляться со своими «обязанностями».

Далее начнутся проблемы с интоксикацией организма, проблемы с водным балансом, перевариванием и выведением пищи и т. д.

Заболевание опасно тем, что способно нарушить работу практически любого органа, из-за чего невозможно предсказать тяжесть последствий.

Важно! При рахите можно делать прививки.

От чего может быть

Выше мы писали о том, что проблема заключается в нехватке витамина D, однако существует еще несколько причин возникновения, однако ни одна из них не связана с деятельностью микроорганизмов. Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание Ультрафиолет.
Витамин D может поступать в организм как с продуктами, так и синтезироваться непосредственно в нем под действием солнечного света. Недостаток ультрафиолетовых лучей приводит к тому, что синтез витамина не производится, соответственно, возникает острая нехватка.

Данная проблема характерна для холодного времени года, когда продолжительность дня минимальная, а небо, чаще всего, закрыто облаками.

В меню отсутствуют продукты, содержащие витамин.
Проблема в том, что большинство детских смесей лишены витамина D, а многие молодые мамы, забыв об этом, не стараются пополнять рацион другой продукцией. В итоге малыш испытывает нехватку витамина, из-за чего тормозится развитие.

Ознакомьтесь с такими популярными детскими смесями, как «Nestogen-1», «Nestogen-2», «Hipp Combiotic-2», «Hipp Combiotic-3», «NAN Optipro», «Similac-2», «Similac-1», «Малютка 2», «Малютка», «Nutrilon Premium-2», «Nutrilon Premium-1», «Малютка-4», «Similac Premium-1», «Nestogen-4».
То же самое касается и материнского молока.

Если мать не употребляет достаточное количество продуктов с данным витамином и не проводит достаточно времени под солнечными лучами, тогда с молоком не будет поступать витамин, так как его попросту нет.

Недоношенность.
Проблема может возникнуть и по той причине, что ребенок слишком рано появился на свет.

И даже достаточное количество витамина D не сможет решить эту проблему. Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание
Нарушение всасывания.
Иногда причиной может быть «поломка» в самом организме, из-за чего витамин D, попадая в него, попросту не используется. Такая проблема не может быть решена увеличением дозы витамина, а только лечением первопричины.

Как проявляется рахит у ребенка

Далее расскажем о том, как определить рахит у ребенка.

Сразу стоит сказать о том, что данное заболевание проявляется в различном возрасте. С подобной проблемой могут сталкиваться и старики, однако в пожилом возрасте это заболевание называют остеопорозом.

Для детей характерно появление рахита в возрасте 3-4 месяцев, когда малыш не способен сообщить о проблеме.

Итак, чтобы обнаружить заболевание, нужно обратить внимание на эмоциональное здоровье ребенка. Если он постоянно плачет, плохо спит (постоянные пробуждения), заметна раздражительность, значит, есть подозрение на рахит.

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание Также данное заболевание характерно тем, что у детей возникает повышенное потоотделение, однако температура тела находится норме.

Рахит у грудничков имеет следующие ярко выраженные симптомы:

  • дряблость мышц;
  • распластанный живот (по форме напоминает большую грушу);
  • родничок на голове зарастает позднее;
  • зубы появляются мягкими, быстро возникает кариес;
  • искривляются нижние конечности (ноги становятся очень кривыми, напоминают букву «о» или «х»);
  • увеличение черепа, лоб становится слишком большим;
  • выпячивание или вдавливание грудины.

Важно! Если заболевание появилось у ребенка, который уже может ходить, то малыш может резко «разучиться» это делать из-за дряблости мышц и проблем с костями.

Первые признаки рахита у детей до года не такие ярко выраженные, поэтому определить заболевание в самом начале достаточно сложно. Проблемой является не только отсутствие видимых изменений, но и начальные симптомы, которые могут указывать как на простуду, так и на прорезывание зубов или кишечный грипп. Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание

К какому врачу следует обратиться

Переходим к тому, какой врач лечит рахит у детей. При подозрении на рахит, обращаться следует к детскому педиатру, а также к невропатологу. При этом диагноз ставит врач только на основании анализов.

Если вы видите, что врач отказывается от их проведения и сразу говорит, что у малыша рахит, то следует настоять на диагностировании заболевания, так как проблема может быть вызвана не просто недостатком витамина D, а невозможностью его всасывания в организме малыша.

Какие анализы нужно сдать и пройти обследования

Далее разберемся, как понять, что у ребенка рахит, и почему сдача анализов является обязательным этапом диагностики.

Сначала проводят анализы на содержание кальция и фосфора в крови. Если кальция меньше 2 ммоль/л, значит, врач уже может диагностировать заболевание. Что касается фосфора, то его содержание менее 1,2 ммоль/л говорит о том, что у малыша рахит.

Рентген требуется для того, чтобы определить степень деформации скелета в случае, если заболевание является запущенным. Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание Анализ мочи используется крайне редко, так как анализ крови способен показать намного больше, чтобы поставить точный диагноз.

При этом не исключается стандартный осмотр у врача, который осматривает голову, конечности, смотрит на реакцию и эмоциональное состояние больного.

Как вылечить рахит у ребенка

Переходим к самому главному. Обсудим, как лечить рахит у ребенка, какие методы являются наиболее действенными, и как не допустить ухудшения состояния.

Лечебная физкультура, плавание и массаж

Выше мы говорили о том, что заболевание влияет не только на костную систему, но и на мышцы, делая их вялыми. Лечебная гимнастика и плавание призваны улучшить тонус мышц, что дает хорошие результаты при комплексной терапии.

Массаж.
Массаж нужен для того, чтобы успокоить нервную систему, либо повысить ее тонус. Во время массажа нужно легонько поглаживать ребенка по коже, проводя руками по верхним и нижним конечностям. Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание
Отдельно проводится массирование мышц, чтобы улучшить кровоток. Массируют руки и ноги. Также используется вибрация, которая нужна как для повышения тонуса мышц, так и для снятия напряжения.

ЛФК.
Лечебная физкультура нужна для того, чтобы ребенок самостоятельно двигал конечностями, не позволяя им атрофироваться. Используется специальная программа, которая включает активную гимнастику, пассивную, а также рефлекторные движения.

Плавание.
Используется не очень часто, так как найти бассейн, порой, достаточно сложно, а в ванной заниматься подобными процедурами неудобно. Плавание помогает задействовать практически все мышцы, при этом в воде вся нагрузка не ложится на определенные конечности.

Водные процедуры не только улучшают тонус мышц, но и успокаивают нервную систему.

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание

Рацион питания

В рационе ребенка обязательно должно быть много продуктов, которые не только имеют большое количество витамина D, но и кальция, а также фосфора.

Стоит выделить следующие продукты: творог, яйца, молоко, печень, кальмар, сардины, овсянка, ячневая крупа, курага, зеленый горошек, грецкий орех. Все эти продукты имеют в своем составе повышенное содержание необходимого витамина, либо высокий процент фосфора и кальция.

Стоит запомнить, что кальций из организма вымывается сладкими газированными напитками, поэтому если ваш ребенок их употребляет, то это может стать дополнительной причиной нехватки кальция в организме. Употреблять газировку запрещено.

Витамины и аптечные препараты

Лечение заболевания производится посредством витаминов. Назначается определенная суточная доза витамина D. Нередко врач может назначить также кальций и фосфор в таблетках, либо специальную смесь.

Стоит заметить, что расписывать дозировки мы не будем по той причине, что лишь врач может назначить нужные витамины или витаминные препараты, определяя норму. Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание Если вы на свой страх и риск купите первые попавшиеся витамины и дадите их ребенку, то рискуете превысить дозу и вызвать гиповитаминоз D, который характерен переизбытком данного витамина.

Также при приеме витамина нужно обязательно регулировать поставки кальция и фосфора, что невозможно сделать без медицинского образования и долгой практики.

Коррекция режима дня

Для нормализации всех процессов в организме ребенка крайне необходимо, чтобы соблюдался режим сна. Малыш должен спать не менее 9 часов, что является усредненной нормой для маленьких детей.

Обязательным для детей с таким диагнозом являются ежедневные прогулки на свежем воздухе. Важно, чтобы они проходили в полдень, если это холодное время года, либо с утра, если на улице тепло.

Гулять нужно не менее 3 часов, при этом, если ребенок сидит в коляске, обязательно приподнимайте козырек, чтобы на него попадали солнечные лучи.

Между приемами пищи не должно быть больших промежутков времени, так как организм, не получая определенные вещества, начинает «доставать» их из запасов. В нашем случае кальций будет вытягиваться из костей.
Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание

Другие методы

Народные методы предлагают дополнительное лечение, которое не будет лишним. Для лечения рахита у детей в народе использовались ванны с добавлением трав, корней и листвы, в составе которых много витамина D.

Читайте также:  Игры с ребенком 7 месяцев: развивающие занятия для малышей дома

Для первого варианта нам потребуются молодые листья ореха, которые имеют светлый цвет. Они промываются, измельчаются и добавляются в теплую ванну, в которую погружается ребенок.

Ванная с корнем аира и крапивой — берем по 150 г каждого продукта, заливаем 10 л кипятка, после чего настаиваем около часа. Перед использованием процеживаем и наполняем ванную.

Важно! Пропаренной крапивой невозможно обжечься.

Неплохим вариантом является приобретение ультрафиолетовой лампы, но проблема в том, что такой вариант является и хорошим, и плохим. Во-первых, без точных рекомендаций определить необходимую дозу ультрафиолета очень сложно.

Во-вторых, ультрафиолет может повредить глаза, поэтому неправильное обращение с лампой навредит больше, чем поможет.

Несмотря на все это, вариант является неплохим в том случае, если вы проживаете в северном регионе, где недостаток солнечного ультрафиолета ощущается и взрослыми, и детьми. Но лучшим вариантом, все же, будет облучение кварцевой лампой на стационаре.

Профилактические меры

  • Профилактика должна стартовать на последних месяцах беременности, так как именно в этот момент в организме будущей матери нарушается фосфорно-кальциевый баланс. Необходимо увеличить количество продуктов, содержащих витамин D, а также чаще гулять на свежем воздухе.
  • У маленьких детей, которых вскармливают коровьим или козьим молоком, профилактика производится при помощи масляного раствора витамина D2.
  • Ребенку назначается курс УФ, который нужно проходить на стационаре.
  • Своевременное введение в меню ребенка продуктов, богатых обсуждаемым витамином, кальцием и фосфором.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе, даже в зимнее время.
  • Теперь вы знаете, почему появляется рахит у детей, что собой представляет это заболевание, и почему оно может испортить жизнь ребенку.
  • Запомните, что витамин D должен содержаться в организме в нужном количестве, в то время как переизбыток, так и недостача его приводят к серьезнейшим проблемам, поэтому нельзя «на глаз» определить нужную дозу без консультации с врачом.
  • Стоит понимать, что заболевание не лечится за один день, и даже после выздоровления обязательно нужно проводить профилактику, иначе рахит может вернуться.

Источник: https://agu.life/bok/940-rahit-u-detey-kak-opredelit-i-chto-delat.html

Все о рахите у грудных детей: симптомы, причины, лечение (профилактика и витамины). Последствия рахита

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболеваниеРахит у ребенка: предупрежден – значит вооружен!

Что же такое рахит?

Здоровье детей является пристальным объектом внимания родителей. Чтобы растущий организм формировался правильно, ему нужен целый комплекс витаминов и минеральных веществ.

Большую их часть ребенок получает при грудном вскармливании или кормлении адаптированной смесью.

Но потребность в витамине D не всегда восполняется и в случае соблюдения этих правил, поэтому что такое рахит, многие мамы знают не понаслышке.

Рахит — это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы.

Причины рахита у детей

По разным данным симптомы этого недуга наблюдаются примерно у 40 процентов детей до года. В тех странах, где отмечается дефицит солнечного света, такой показатель выше.

Чаще всего рахит у детей до года возникает оттого, что еще будучи беременной, женщина не уделяла должного внимания своему образу жизни и здоровью. Например, если будущая мама тяжело переносила последние месяцы беременности, у нее был поздний токсикоз, или она чересчур увлекалась диетами, ограничивала потребление продуктов, где содержатся белки животного происхождения.

В постнатальном периоде заболеть рахитом рискуют недоношенные дети, младенцы, родившиеся в холодное время года, детки-“искусственники” и малыши, живущие в неблагоприятных условиях. Рахит у грудничков может спровоцировать нездоровое питание мамы: если, боясь набрать лишний вес, она ест слишком мало, отдает предпочтение низкокалорийным продуктам, ограничивает потребление молока, мяса и рыбы.

Помимо этого, существуют следующие причины рахита:

  1. недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе вообще и солнце в частности;
  2. тугое пеленание и ограниченная двигательная активность ребенка;
  3. отсутствие грудного вскармливания, ранний переход к смешанному или искусственному вскармливанию (особенно рискуют мамы, которые используют неадаптированные молочные смеси);
  4. нарушения желудочно-кишечного тракта, врожденные патологи (целиакия, лактазная недостаточность, дисбактериоз);
  5. склонность к частым заболеваниям;
  6. прием противосудорожных препаратов;
  7. быстрая прибавка в массе у ребенка (при этом потребность в кальции увеличивается).

Как определить рахит у грудничка — СИМПТОМЫ

Болезнь проявляется постепенно.

Первые симптомы рахита можно обнаружить на 4-8 неделе жизни малыша:

  • ребенок плохо ест: у него снижается аппетит, привычная для него порция не скармливается, а сам процесс кормления занимает меньше времени, чем обычно;
  • малыш становится беспокойным: беспричинно вздрагивает, часто ворочается во время сна, становится более капризным и пугливым;
  • нарушения сна: малыш плохо засыпает, часто без причины просыпается, во сне вздрагивает или громко плачет, сам сон непродолжительный и поверхностный;
  • повышается потливость: даже в прохладную погоду ребенок мокреет, просыпается во влажной одежде, пот имеет специфический кислый запах и вкус, опрелости и потницы после излечения появляются снова;
  • сваливаются волосики на затылке. Подробно об этом;
  • отмечаются нарушения стула: несмотря на привычный рацион может появиться диарея, запор.

Если это проигнорировать, спустя несколько недель у грудничков развиваются следующие признаки рахита: 

  • Мышцы находятся в низком тонусе;
  • Малыш плохо держит голову, не спешит переворачиваться на живот, ползать, ходить;
  • Позже прорезываются зубы;
  • Позже закрывается родничок;
  • Может измениться форма черепа: голова становится вытянутой затылок – плоским, проявляются лобные бугры;
  • Вздутие живота;
  • Деформируется грудная клетка, таз становится узким, искривляются ноги.

Тяжелые формы рахита накладывают на физическое состояние, и на психику ребенка: заметно отставание в развитии. Возникают грубые деформации грудной клетки, костей черепа, конечностей.

В некоторых, особо запущенных случаях, дети не могут самостоятельно сидеть и вставать. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается затрудненное дыхание, тахикардия. Печень увеличивается в размерах.

Излечить рахит возможно — ЛЕЧЕНИЕ

Любое заболевание легче вылечить, если начать делать это на ранней стадии, поэтому заподозрив рахит, следует обратиться к педиатру. Именно он установит окончательный диагноз и подскажет, как лечить рахит.

Даже если эта болезнь перешла в тяжелую стадию, врачи редко прибегают к госпитализации. Обычно они назначают процедуры, которое можно проводить дома, призванные ликвидировать нехватку витамина D и откорректировать нарушения, произошедшие в организме.

Лечение рахита основано на комплексе процедур по коррекции режима дня, двигательной активности (прогулок) и рациона мамы и ребенка.

Необходимо чаще совершать с малышом прогулки на свежем воздухе. Если способствует погода, можно принимать воздушные ванны, проводить закаливание. Солнечные ванны НАИБОЛЕЕ эффективны, но в жаркую погоду необходимо избегать перегрева (закаливание на солнце).

Рацион ребенка должен содержать достаточное количество белка и минералов (особенно важен кальций и фосфор), витаминов.

Массаж

На состояние здоровья положительно влияет лечебная физкультура, массаж. Такой комплекс должен включать в себя дыхательные упражнения, поглаживания ног, рук, стоп, живота, груди и спины.

Для укрепления мышц малыша нужно поворачивать со спины на животик, закреплять рефлексы ходьбы и ползания (поддерживая ребенка, придавать ему нужное положение).

Покачивания на фитболе или на руках помогут успокоить нервную ситему ребенка.

Видео

Чтобы побороть плаксивость, вялость, раздражительность, нормализовать психическое состояние ребенка, следует оберегать его от чрезмерных впечатлений и внешних раздражителей (шум, яркий свет).

Купание

При повышенной возбудимости малыша хороший терапевтический эффект могут оказать ванночки с добавлением экстракта хвои (на 10 литров воды комнатной температуры – 1 чайная ложка). Они показаны возбудимым детишкам.

Если же мышечный тонус малыша снижен, у него наблюдается вялость, могут помочь ванночки с содержанием морской соли. Чтобы приготовить раствор необходимо к 10 литрам теплой воды добавить 2 столовые ложки соли.

Достаточно 10–12 процедур, чтобы обеспечить положительный эффект.

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Лекарственные препараты при рахите — ВИТАМИНЫ

Все лекарства принимать только по назначению врача!

Лекарства:

  • Аквадетрим — водный раствор витамина Д3 (колекальциферола)
  • Девисол, Вигантол, Видеин — Масляные растворы витамина Д3

Среди лекарств, которые принимают при рахите, наиболее эффективным признан раствор витамина D.

Но и здесь существуют нюансы: витамин D3 более эффективный, чем витамин D2,а водный раствор более продолжительный по воздействию и усваивается организмом лучше, чем спиртовой или масляный.

В любом случае, витамины при рахите должен назначать педиатр, он же подберет вид препарата, его дозировку, определит сроки лечения.

Зачастую лечебную дозу витамина D (она составляет 2000–5000 ME) нужно принимать 30–45 дней, а в дальнейшем ежедневно принимать поддерживающую (профилактическую) дозу – от 400 до 500 ME. Одна капля масляного раствора витамина D3 содержит приблизительно 420 МЕ холикальциферола.

Прием витамина D должен сопровождаться постоянным контролем анализа мочи, во избежание передозировки, потому что большие его дозы могут оказывать токсическое действие на организм. Передозировка этого препарата может спровоцировать снижение аппетита, тошноту, рвоту, задержки мочеиспускания, запоры и даже судороги конечностей.

Если на фоне рахита возникает анемия, ее лечат препаратами железа в виде сиропа или капель.

Соблюдая все требования, можно очень быстро улучшить состояние ребенка.

Предупредить рахит легче, чем лечить — ПРОФИЛАКТИКА

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание

О здоровье ребенка необходимо заботиться задолго до его рождения — во время планирования, а также при беременности. Примерно на 28 неделе внутриутробного развития организм ребенка начинает активно запасать витамины. Витамин D накапливается в печени, жировой и мышечной ткани плода. В этот период беременная женщина должна с особой внимательностью следить за своим образом жизни:

  • регулярно посещать врача женской консультации;
  • регулярно и полноценно питаться;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • беречься от простуд и инфекционных заболеваний;
  • много ходить пешком.

Иногда доктор может порекомендовать прием витамина D в профилактических дозах или назначить поливитамины для беременных.

Профилактика рахита проводится с рождения ребенка и особенно нужна недоношенным деткам, с недостаточной массой, в первые месяцы жизни, а также рожденным в осенне-зимний и даже весенний периоды. Достаточно соблюдать режим, подолгу гулять на свежем воздухе, получать много солнца, закалять и физически развивать ребенка.

Читайте также:  Месячный ребенок не спит целый день: почему так происходит, причины плача, что делать

Профилактика рахита видео:

Грудное вскармливание – лучшая защита от многих заболеваний, но только если в вашем меню присутствует необходимое количество полезных веществ.

Кормящей маме нужно упорядочить свой рацион: употреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, принимать поливитамины (рацион кормящей грудью мамы).

Если же ваш малыш “искусственник”, нужно выбирать такую адаптированную молочную смесь, которая максимально бы напоминала состав женского молока. (Очень подробная статья о грудном вскармливании)

В дальнейшем, вводя прикорм, следует учитывать, что витамин D есть исключительно в продуктах животного происхождения (мясо, печень, сливочное масло, желток яиц) и систематически предлагать их малышу. Нельзя злоупотреблять манной кашей. Помимо того, что она может вызывать аллергические реакции, также она препятствует всасыванию кальция в тонкой кишке.

Рыбий жир

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболевание

Деткам из “группы риска” рекомендуется проводить медикаментозную профилактику рахита. Одно из самых популярных средств – витаминизированный рыбий жир. Его можно давать детям, начиная с четырехнедельного возраста, постепенно увеличивая дозу.

Следует помнить, что профилактика проводится под контролем участкового педиатра.

С целью профилактики, лекарственные препараты (витамин D, рыбий жир) нужно давать на протяжении определенного периода.

Существует так называемое правило буквы “р” – применять витамины в те месяцы года, в названии которых присутствует буква “р”. Май и летние месяцы, как правило, солнечные, поэтому в медикаментозной профилактике потребность отпадает.

Рахит нельзя пускать на самотек — ПОСЛЕДСТВИЯ

Как определить рахит у ребенка и чем опасно заболеваниеПоследствие рахита

Чаще всего рахит не представляет опасности для жизни ребенка. Но если ничего не предпринимать, симптомы проходят, а последствия рахита остаются. Часто дети, которые переболели этой болезнью, страдают кариесом молочных и постоянных зубов. Искривление ног. Может наблюдаться отставание в развитии.

Из-за изменений скелета может возникнуть сколиоз, плоскостопие, деформация таза. У школьников отзвуки рахита проявляются в виде близорукости, анемии, сниженного иммунитета и болезненности (частые бронхиты и пневмонии).

У людей зрелого возраста может развиться остеопороз.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Источник: http://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/rahit-u-grudnichkov.html

Признаки рахита: как определить болезнь на ранней стадии / Mama66.ru

Рахитом называется заболевание, для которого характерно нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Обычно этот диагноз определяется у детей в раннем возрасте на фоне недостаточного количества в организме витамина D – кальциферола.

Хронический дефицит этого микроэлемента приводит к нарушению поступления фосфора и кальция в костную и хрящевую ткани.

В результате этого происходят необратимые изменения в образовании и минерализации костей, что и становится причиной рахита у детей.

Большинство людей считают этот диагноз пережитком лет, поэтому часто рахит называется не врачебной, а социальной проблемой, поскольку его связывают с нарушением условий ухода за ребенком. Безусловно, современный уровень жизни населения и улучшение общего социально-экономического положения в стране должны способствовать тому, чтобы это заболевание осталось в прошлом.

Но несмотря на это, рахит по-прежнему представляет угрозу для здоровья детей в первые годы жизни.

Что такое рахит? Причины рахита

Рахит — это заболевание, поражающее опорно-двигательный аппарат. Ярче всего признаки патологии проявляются у детей грудного и раннего возраста — через несколько месяцев после рождения и до 5 лет. Редко похожая ситуация развивается у взрослого человека, но в таком случае речь идет об остеомаляции — патологическом размягчении костей.

Изменения в костной ткани на фоне рахита обусловлены хронической нехваткой фосфора и кальция.

Обычно эти микроэлементы в достаточном количестве содержатся в продуктах питания, но чтобы они полноценно усвоились организмом, необходим витамин D или кальциферол — вещество, которое помогает фосфору и кальцию проникать в костную и мышечную ткани, в нервные волокна, предварительно подготавливая их.

В организм детей витамин D попадает из пищевых продуктов и специальных аптечных добавок. Также кальциферол самостоятельно формируется в кожных покровах ребенка под влиянием прямых ультрафиолетовых лучей из продуктов производных холестерина (вот почему любые ограничения в детском питании запрещены).

Основными причинами рахита являются:

  • неполноценное питание;
  • недостаточное пребывание под открытыми солнечными лучами;
  • нарушения обмена витамина D и холестерина.

Также специалисты выделяют целый перечень предрасполагающих факторов, способствующих развитию рахита:

  • вес ребенка более 4 кг при рождении;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • использование при искусственном вскармливании неадаптированных смесей;
  • тяжелые роды;
  • ограничение двигательной активности ребенка;
  • редкие прогулки;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • частые инфекционные и вирусные заболевания;
  • лечение противосудорожными лекарственными средствами;
  • быстрый рост и набор веса у ребенка, требующей повышенного количества кальция в организме.

Обычно заболеванию подвержены дети, рожденные раньше срока в результате преждевременных родов. У них симптомы рахита могут появиться уже на второй неделе после рождения. Это объясняется общей слабостью их организма и неготовностью пищеварительной системы нормально принимать и усваивать пищу на фоне физиологической незрелости.

Исключение составляет врожденная форма рахита, причинами которой являются неудовлетворительное состояние плаценты и скудный рацион матери во время беременности.

В редких случаях врачи сталкиваются с рахитом, независимым от наличия витамина D в организме.

При этом заболевании и кальциферол, и фосфор, и кальций находятся в организме ребенка в пределах нормы, но из-за имеющихся патологий в печени и почках, а также при приеме определенных лекарственных препаратов (кортикостероидов, барбитуратов и др.), кальций и фосфор не могут преобразовываться в доступную форму для полноценного усвоения организмом.

Симптомы и диагностика

Первые признаки рахита у детей появляются незаметно и большинство родителей не обращают на них должного внимания, списывая все на капризы и особенности поведения ребенка.

Итак, перечислим основные симптомы заболевания:

  • проблемы с засыпанием, нарушение биологического ритма сна и бодрствования;
  • внезапная пугливость ребенка, необъяснимое тревожное поведение;
  • вялое заторможенное состояние, отсутствие интереса к окружающей действительности;
  • выраженная раздражительность, постоянные капризы без очевидной причины;
  • избыточная потливость, особенно во время кормления, при этом пот имеет неприятный кислый запах;
  • раздражение и зуд кожных покровов;
  • отсутствие волос в затылочной области из-за того, что ребенок во время сна трется о подушку;
  • постоянный аммиачный запах от гениталий, опрелости и раздражение на половых органах из-за контакта с мочой;
  • судорожный синдром, особенно во время сна;
  • стойкие проблемы с пищеварением — диарея или запоры.

Перечисленные признаки рахита обычно развиваются через несколько месяцев после рождения ребенка. Начало заболевания обычно приходится на холодное время года — позднюю осень или зимне-весенний период.

  • Первые симптомы рахита в большей степени затрагивают поведение ребенка: он становится крайне капризным и требовательным, нервозность связана с повышенной потливостью, зудом и раздражением кожи, характерным облысением затылочной части головы.
  • Если оставить эти симптомы без должного внимания, то к шести месяцам у ребенка уже будет полная картина заболевания.
  • Вслед за первыми симптомами болезни появляется задержка в физическом развитии: малыш начинает позднее поднимать и держать головку, садиться и ходить, у него позже появляются молочные зубки, а родничок остается открытым дольше положенного срока.
  • На все это и педиатр и родители должны обязательно обратить внимание и своевременно провести биохимическое исследование крови: изменения в анализе укажут на низкую концентрацию фосфора и повышенную активность фосфотазы.

Признаки рахита, которые появляются в более позднем периоде, являются уже самостоятельной необратимой патологией. Опасность заключается в серьезных нарушениях развития, что в дальнейшем становится причиной инвалидности.

Детский рахит поражает хрящевую и костную ткани, иммунную систему и внутренние органы. У детей, страдающих рахитом с первых месяцев жизни, чаще возникают инфекционные и вирусные заболевания.

Об осложнениях рахита говорят следующие симптомы:

  • патологическое увеличение селезенки и печени;
  • хроническая анемия;
  • аномальная подвижность суставов;
  • гипотония мышц, например, живота — он становится плоским и бесформенным, когда ребенок лежит на спине;
  • неестественная кривизна ног буквами О или Х (появляется с момента когда ребенок начинает ходить);
  • западение или выпирание грудной клетки;
  • искривление позвоночника;
  • рахитические наросты на ребрах, заметные невооруженным глазом;
  • размягчение костей черепа;
  • костные наросты по надбровным дугам, теменным и лобным выступам;
  • заметное увеличение головы в объеме;
  • утолщение щиколоток и запястий — рахитические «браслеты».

Если откладывать лечение, последствия могут быть катастрофическими. В дальнейшем у ребенка формируется горб на фоне искривления позвоночника, на нем появляются специфические костные утолщения. Анатомически недоразвитый таз и патологическое формирование хрящевой и костной ткани приводят к развитию дисплазии тазобедренных суставов.

Также список осложнений можно дополнить плоскостопием, асимметрией черепа и инвалидностью ребенка. Остаточные симптомы рахита остаются с человеком в течение всей его последующей жизни. Речь идет об устойчивой деформации скелета.

Диагноз ставится на основании осмотра и лабораторно-инструментальных методов исследования. При подозрении на рахит педиатр направляет маленького пациента на консультации к детскому хирургу и ортопеду, которые знают как определить рахит на ранней стадии.

Специалисты могут назначить следующие дополнительные исследования:

  • биохимические анализы мочи и крови для определения количества фосфора, кальция и кальциферола;
  • компьютерную томографию и рентгенографическое обследование, позволяющее рассмотреть очаги поражения хрящевой и костной ткани в организме.

На основании диагностического обследования врач подбирает соответствующее лечение или назначает профилактические мероприятия.

Лечение

Первостепенной задачей при лечении рахита является биохимическая нормализация в организме количества недостающих микроэлементов. Огромную роль в этом случае играют специфические лекарственные препараты с витамином D.

Они выпускаются в виде таблеток и капель и применяются в зависимости от возраста ребенка. С лечебно-профилактической целью назначаются следующие препараты: Аквадетрим, Вигантол, Девисол и многие другие. Лекарственное средство и дозировка препарата должны подбираться врачом по индивидуальной схеме.

Улучшение состояния ребенка на фоне консервативного лечения наступает быстро, в этом можно убедиться по рентгенографическим и биохимическим сдвигам. После начала приема препарата с кальциферолом, в течение одной недели значительно повышается концентрация фосфора, снижается активность щелочной фосфатазы, временно уменьшается уровень кальция в крови.

На рентгенограмме тоже появляются положительные изменения: ядра окостенения становятся более заметными, костные ткани укрепляются, обнаруживаются новые линии эпифизов.

Вторым пунктом в лечении рахита является физиотерапия.

С ее помощью удается ускорить процесс развития ребенка и усвоение его организмом микроэлементов. Детям, страдающим рахитом, следует больше двигаться, разрабатывать мышцы и суставы. Проводить физиотерапию можно как только ребенку исполнится 6 месяцев.

Читайте также:  Ингаляции при лающем кашле у детей - польза процедуры

Обычно в комплекс лечения входят массаж, бальнеотерапия, электрофорез с применением ионов фосфора и кальция, ультрафиолетовые ванночки и лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение необходимо если заболевание перешло в тяжелую стадию. В этом случае витаминотерапия и массаж становятся малоэффективными, поскольку в опорно-двигательном аппарате ребенка произошли серьезные изменения.

Деформации костной ткани способна устранить только хирургическая операция. Она поможет придать костям и суставам естественное физиологическое положение. Период восстановления после хирургического лечения во многом зависит от питания ребенка, наличия в его организме необходимых микроэлементов и витаминов.

В большинстве случаев рахит не опасен для жизни ребенка. Но если не заниматься профилактикой и лечением этого заболевания, то его симптомы могут со временем сгладиться, а последствия останутся на всю оставшуюся жизнь.

Многие дети, переболевшие в раннем возрасте легкой формой рахита и не получившие соответствующего лечения, с возрастом начинают страдать кариесом, искривлением ног и даже отставать в физическом и психическом развитии.

Патологические изменения, затронувшие костную и хрящевую ткани, становятся причиной плоскостопия, сколиоза и деформации таза.

В школьном возрасте у таких детей нередко диагностируется близорукость и анемия, а также часто возникают инфекционные и простудные заболевания. Будучи взрослыми, они страдают от остеопороза и хрупкости костей.

  1. К счастью, в наши дни медицина может справиться с этим недугом: запущенная форма рахита у современных детей становится исключением.
  2. При этом задача родителей остается первостепенной: не пропустить неприятные симптомы заболевания, тщательно следить за развитием и состоянием своего ребенка, чтобы сохранить его здоровье на долгие годы.
  3. Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/simptomy-rakhita

Рахит у малышей, степени рахита у детей, чем опасен рахит у ребенка

Рахит у малышей развивается из-за недостатка витамина D в организме. Первоочередно изменения затрагивают костную и нервную системы. Заболевание известно со II века до нашей эры. На древних портретах изображали детей, у которых отмечались сглаженные затылочные кости, надбровные дуги в виде нависающих валиков, искривленные руки и ноги, а также живот, имеющий распластанную форму.

На сегодняшний день патология имеет широкое распространение: более 20% детей, а в некоторых странах этот показатель достигает 60%, имеют установленный диагноз. В группу риска попадают дети, проживающие в северных районах, где недостаточно солнечных дней в году, и крупных городах с развитой промышленностью, ведь там высокий уровень загрязненности воздуха выхлопными газами и прочими отходами.

Классификация

Существует несколько систематизаций такого заболевания, как рахит у детей, каждая из которых указывает на особенности протекания, стадию и этиологию болезни.

По отношению к витамину D выделяют витаминодефицитную и витаминорезистентную формы. В первую группу попадают те пациенты, у которых патология вызвана недостатком данного вещества, а для устранения нарушений достаточно приема препаратов, содержащих витамин D в терапевтической дозировке.

Ко второй группе относятся малыши, которым прием стандартных дозировок не дает эффекта, а выздоровление возможно лишь при употреблении витамина в количестве, в несколько раз ее превышающем.

В классификации рахита у детей по стадиям выделяют:

  • период начала болезни;
  • разгар заболевания;
  • выздоровление;
  • стадия остаточных проявлений.

Степени рахита у детей по тяжести течения:

  1. Легкая – симптомы выражены слабо, отмечаются незначительные нарушения со стороны костно-мышечного аппарата и нервной системы.
  2. Средняя – выраженные нарушения скелета и иннервации конечностей, наблюдаются отклонения в функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сбои в работе ЖКТ.
  3. Тяжелая – высокая степень патологических изменений во всех системах и органах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность.

По характеру протекания рахит бывает:

  • острым;
  • подострым;
  • рецидивирующим.

Причины

Рахит у новорожденных и детей до 1 года возникает по причине недостаточного синтезирования кальциферола в организме.

Витамин D способен усваиваться из пищи и материнского молока, а также может образовываться в клетках кожи под воздействием солнечного света или ультрафиолетовых лучей. При нарушении поступления вещества развивается заболевание.

Витаминная недостаточность нарушает кальциево-фосфорный обмен, что негативно сказывается на состоянии костной системы.

К причинам возникновения рахита можно отнести следующее:

  • низкая пищевая ценность продуктов питания, в которых содержится малое количество кальциферола;
  • недостаток ультрафиолетовых лучей (проживание на севере, редкие прогулки);
  • патологические процессы в кишечнике, из-за которых происходит нарушение всасываемости витаминов;
  • эндогенные причины, среди которых болезни печени и почек, нарушающие усвоение кальциферола;
  • кормление новорожденного неадаптированными смесями, где не соблюдено правильное соотношение полезных элементов;
  • постоянное употребление противосудорожных медикаментов.

Часто рахит диагностируют у детей, рожденных раньше положенного срока, ведь закладка и формирование костного скелета происходит в период внутриутробного развития.

Симптомы

Рахит обычно встречается как у маленьких детей до года, так после года. Первые изменения обнаруживаются в возрасте 1-2 месяца после рождения.

В первую очередь изменения затрагивают нервную систему:

  • нарушается сон, изменяется режим бодрствования и ночного отдыха;
  • возникает раздражительность, плаксивость;
  • малыш плохо ест, отказывается от груди или смеси, не съедает положенную норму, а процесс кормления растягивается на продолжительное время;
  • происходят нарушения стула, без видимых на то причин появляется диарея или запор;
  • отмечается повышенная потливость;
  • развивается облысение на затылке.

Два последних симптома тесно взаимосвязаны между собой. Во время ночного сна у ребенка происходит усиленное потоотделение, из-за чего на подушке образуется мокрый участок (синдром влажного пятна). Малыш часто вертит головой, так как пот приводит к появлению неприятных ощущений и кожного зуда, из-за чего волосы на затылке вытираются.

Через пару недель к перечисленным симптомам присоединяются и другие.

Ярким признаком рахита у малышей является сниженный мускульный тонус, а также «лягушачий» живот — он словно придавлен чем-то тяжелым, из-за чего принял такую форму.

К симптомам болезни относится задержка прорезывания зубов, запоздалое зарастание родничков, деформация ног и рук, изменение формы головы. Подробнее о симптомах рахита у детей →

Диагностика

Установить наличие рахита у малышей часто не составляет труда, так как патология имеет характерные внешние проявления. На первых этапах появляются неврологические расстройства, после чего происходят нарушения в костном аппарате. Именно в это время большинство мам и обращаются к педиатру.

Для того чтобы достоверно установить диагноз и определить степень недостаточности кальциферола, необходимо сдать анализы на содержание кальция, фосфора и витамина D в организме.

Нормой данных веществ считают следующие показатели:

  1. Кальций – 2,5-2,7 ммоль, если величина опускается ниже двух, то в таком случае говорят о наличии рахита.
  2. Фосфор – нормальная величина микроэлемента в крови – от 1,3 до 2,6. При тяжелых формах болезни данный показатель способен снижаться до 0,6 ммоль.

Другим достоверным способом определить наличие рахита у ребенка в 1-3 года является рентгенограмма. На ней видны деформации скелета и уровень минерализации костей. Более точно рассмотреть развивающиеся нарушения можно при помощи компьютерной томографии.

Чем опасен рахит?

Если своевременно не заняться лечением заболевания, то признаки запущенного рахита можно наблюдать даже у детей 5 лет и старше. Патология нарушает форму черепа, позвоночника, конечностей, а также грудной клетки.

Нарушения костной системы проявляются в старшем возрасте:

  1. Рахитические четки – участки утолщения на концах ребер.
  2. «Олимпийский» лоб – лобные и теменные бугры увеличиваются в размерах, из-за чего голова приобретает форму куба.
  3. Деформированные тазовые кости у девочек принесут проблемы при вынашивании беременности и родах.
  4. Вдавленная нижняя треть грудины мешает полноценному дыханию.
  5. Кривые ноги в форме латинской буквы «икс» нарушают походку и создают дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы.

Лечение

Лечение рахита в раннем детском возрасте состоит из специфических и неспецифических методов. К первой группе относится прием препаратов кальция и витамина D.

Дозировка медикаментов определяется индивидуально, в зависимости от степени недостаточности веществ и уровня деминерализации костного скелета по данным лабораторных анализов.

Даже после подъема концентрации кальциферола, витамин D необходимо принимать в профилактических целях еще несколько месяцев.

Неспецифическая терапия заключается в следующем:

  • налаживание грудного вскармливания или подбор качественной адаптированной смеси для кормления;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • гимнастические упражнения;
  • солнечные ванны;
  • массаж;
  • закаливающие процедуры;
  • лечение сопутствующих болезней.

Наиболее часто встречается рахит ног у детей. Такое нарушение не позволяет ребенку полноценно двигаться, а при запущенных состояниях даже не позволяет ему ходить.

Поэтому так важно на ранних этапах пройти соответствующее лечение. Исправить кривизну ножек при рахите у ребенка можно до 4 года жизни, после этого попытки могут не принести желаемого результата.

Подробнее о лечении рахита у детей →

Осложнения

При отсутствии терапевтической коррекции содержания кальциферола в организме происходит дальнейшее усугубление заболевания. При этом нарушения затрагивают внутренние органы и вносят сбои в их функционирование.

Возникают следующие симптомы:

  • боли в брюшной полости;
  • учащенная рвота и срыгивания после приема пищи;
  • бледность кожных покровов;
  • гепатомегалия;
  • нарушения стула.

Рахит является частой причиной того, что грудничок не может самостоятельно удерживать голову, значительно позже сверстников начинает сидеть и передвигаться.

Если же рахит появляется у ребенка в 1 или 2 года, то существует риск, что такой малыш может не научиться ходить. Именно поэтому следует заниматься своевременным лечением витаминной недостаточности, ведь тяжелые последствия заболевания останутся на всю жизнь.

Рахит у ребенка, появляющийся после 4 лет, приводит к плоскостопию и сколиозу, а порой даже вызывает близорукость.

Последствия

Чем опасен рахит у ребенка? Несвоевременное обнаружение и лечение заболевания имеет негативное влияние на развитие малыша и состояние его здоровья в будущем.

Ребенку грозят:

  • нарушение соотношения челюстей;
  • частая склонность к инфекционным болезням;
  • судорожный синдром из-за недостатка кальция и магния;
  • спазм гортани;
  • остеопороз.

Профилактика

Комплекс профилактических мер, направленный на предотвращение такой детской болезни, как рахит, состоит из мероприятий, проводимых во время беременности и после рождения ребенка.

Внутриутробная профилактика:

  • комплексная сбалансированная диета;
  • употребление витаминных препаратов;
  • прогулки на свежем воздухе под солнечными лучами;
  • гимнастика для беременных.

После рождения малыша следует:

  • организовать правильное вскармливание;
  • давать витамин D в каплях;
  • соблюдать режим дня;
  • организовать ежедневный сон или прогулки на улице;
  • делать массаж и заниматься физическими упражнениями.

Важнейшее место в предупреждении рахита играет кормление младенца материнским молоком как минимум до шестимесячного возраста. Рахит относится к тем патологиям, которые проще предупредить, чем в последующем заниматься исправлением нарушений в работе организма.

Источник: https://moirody.ru/rebenok/raxit-u-malyshej-chem-on-opasen.html

Ссылка на основную публикацию